脂溢性脱发分湿热内蕴型与血虚风燥型，不同证型治疗方法也不同。
1.湿热内蕴型
多因长期嗜食辛辣、油腻食物，致脾胃运化失常，湿热内生，上蒸巅顶，侵袭头皮毛囊。表现为头皮油脂分泌旺盛、瘙痒明显、头发稀疏，常伴口苦、口黏、舌苔黄腻、脉滑数等。
治疗以清热利湿为法，可选用具有清热利湿功效的方剂，如茵陈蒿汤等进行辩证加减，通过调理脾胃、清利湿热以改善头皮油脂分泌及脱发状况。同时需提醒患者调整饮食结构，减少高油高糖食物摄入，保持头皮清洁，规律作息，避免因不良生活方式加重湿热内蕴。
2.血虚风燥型
多因先天禀赋不足或久病耗伤气血，或思虑过度、情志不遂致气血生化不足，血虚则生风，风邪侵袭头皮，毛囊失于濡养而致脱发。表现为头发干燥、稀疏脱落，常伴头晕、乏力、面色萎黄、舌质淡、脉细弱等。
治疗以养血祛风为法，可选用四物汤合六味地黄汤等进行辩证加减，通过补益气血、祛风止痒来改善头皮营养状况及脱发症状。对于女性患者需关注其月经周期等内分泌相关因素，若存在内分泌失调等情况可协同调理；对于老年患者，需考虑其气血渐虚的特点，在养血基础上可适当配伍补肾之品以增强疗效。
