绒毛膜癌有多种临床表现，包括阴道流血、子宫复旧不全或不均匀增大、卵巢黄素化囊肿、腹痛以及转移灶表现，不同表现受年龄、生活方式、病史等因素影响，如阴道流血在不同年龄段表现无本质差异但有葡萄胎病史者风险高，肺转移最常见，脑转移是致死主要原因等。
年龄因素影响：不同年龄段女性表现可能无本质差异，但青春期女性可能因月经紊乱等情况易被忽视阴道流血与绒毛膜癌的关联；育龄期女性若产后或流产后出现异常阴道流血需格外警惕。
生活方式关联：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响机体免疫力，使身体更易受绒毛膜癌等疾病侵袭，从而可能使阴道流血等症状更易出现或加重病情。
病史影响：有葡萄胎病史的女性，发生绒毛膜癌的风险相对较高，葡萄胎排空后出现阴道流血等表现时要高度怀疑绒毛膜癌。
子宫复旧不全或不均匀增大
具体表现：子宫不能正常恢复至未孕状态，可表现为子宫质地偏软、大小较正常妊娠子宫复旧慢且不均匀。例如，正常产后子宫会逐渐缩小，若患绒毛膜癌，子宫复旧会受影响，出现增大且不均的情况。
年龄因素影响：年轻女性子宫本身弹性相对较好，但患绒毛膜癌时子宫复旧异常表现可能更易被察觉；年长女性子宫弹性等功能有所下降，子宫复旧不全或不均匀增大的表现可能与其他老年妇科疾病有一定混淆，但绒毛膜癌有其独特病史关联。
生活方式关联：不良生活方式导致身体状况差，会影响子宫正常的复旧过程，使子宫复旧不全或不均匀增大的情况可能更明显，且不利于病情的控制。
病史影响：有妊娠相关病史，尤其是葡萄胎病史的女性，子宫复旧出现异常时更要考虑绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病。
卵巢黄素化囊肿
具体表现：由于滋养细胞肿瘤分泌大量绒毛膜促性腺激素（hCG），刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化，形成囊肿。囊肿常为双侧性，但也可单侧，大小不等，表面光滑。
年龄因素影响：各年龄段女性只要患绒毛膜癌出现相应激素变化都可能引发卵巢黄素化囊肿，但青春期女性本身内分泌调节尚不稳定，囊肿相关表现可能更易受内分泌波动影响。
生活方式关联：生活方式不健康影响内分泌平衡，可能加重卵巢黄素化囊肿的形成或使囊肿相关症状更明显。
病史影响：有妊娠滋养细胞疾病相关病史的女性，发生卵巢黄素化囊肿的可能性更大，需密切关注卵巢情况。
腹痛
具体表现：因肿瘤侵蚀子宫肌层内血管或子宫穿孔，患者可出现腹痛。若子宫病灶穿破，会引起急性腹痛及腹腔内出血症状。比如肿瘤侵犯子宫肌层血管导致局部缺血、坏死，可引发隐痛或胀痛等。
年龄因素影响：不同年龄女性对腹痛的感知和表述可能不同，年轻女性可能更能敏锐察觉腹痛变化，年长女性可能因基础疾病等对腹痛耐受或表述不典型。
生活方式关联：剧烈运动等生活方式可能诱发子宫穿孔等情况，导致腹痛加剧，不良生活方式也可能使身体对腹痛的反应和耐受改变。
病史影响：有妊娠相关病史且出现腹痛时，要考虑妊娠滋养细胞疾病包括绒毛膜癌导致子宫病变引发腹痛的可能。
转移灶表现
肺转移：
具体表现：最常见，主要症状为咳嗽、血痰或反复咯血等。若肺转移瘤较大，可出现呼吸困难。例如，患者可能先是偶尔咳嗽，逐渐发展为频繁咳嗽、痰中带血等。
年龄因素影响：年轻女性肺功能相对较好，可能在肺转移早期症状不典型；年长女性肺功能有所下降，肺转移相关症状可能更易导致呼吸困难等严重表现。
生活方式关联：吸烟等不良生活方式会损害肺功能，使肺转移相关症状加重，影响患者预后。
病史影响：有妊娠滋养细胞疾病病史的女性发生肺转移的风险高，肺转移相关表现出现时要高度重视。
阴道转移：
具体表现：转移灶常位于阴道前壁下段，局部可见紫蓝色结节，破溃后可发生大出血。比如阴道检查时可发现阴道壁有紫蓝色突起的结节。
年龄因素影响：各年龄段女性阴道转移表现无本质差异，但青春期女性可能因对阴道异常表现的关注度不同而影响及时发现。
生活方式关联：不注意外阴清洁等不良生活方式可能增加阴道转移灶破溃感染等风险，加重病情。
病史影响：有妊娠滋养细胞疾病病史的女性出现阴道异常结节等表现要首先考虑绒毛膜癌阴道转移。
肝转移：
具体表现：可出现上腹部或肝区疼痛，若病灶破裂可导致腹腔内出血。例如，患者可能感觉右上腹隐痛或胀痛，随着病情进展可能出现剧烈腹痛等腹腔内出血表现。
年龄因素影响：年轻女性肝脏代偿功能相对较好，肝转移早期症状可能不典型；年长女性肝脏功能有所减退，肝转移相关症状可能更易导致严重后果。
生活方式关联：长期饮酒等不良生活方式会损害肝脏功能，使肝转移相关症状加重，影响肝脏对病情的耐受等。
病史影响：有妊娠滋养细胞疾病病史的女性发生肝转移时，病情发展可能更迅速，需密切监测肝脏功能等情况。
脑转移：
具体表现：是绒毛膜癌致死的主要原因。转移过程分为三个阶段，首先是瘤栓期，可出现一过性症状如猝然跌倒、暂时性失语等；继而进入脑瘤期，表现为头痛、呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷；最后进入脑疝期，因脑组织受压致颅内压增高，最终导致死亡。
年龄因素影响：年轻女性脑部代偿能力相对较好，脑转移早期症状可能被忽视；年长女性脑部功能有所下降，脑转移相关症状发展可能更迅速，预后相对更差。
生活方式关联：过度劳累、精神紧张等不良生活方式可能诱发脑部血管等变化，加重脑转移相关症状。
病史影响：有妊娠滋养细胞疾病病史的女性出现脑部相关一过性症状等表现时，要立即考虑脑转移可能，因为脑转移危及生命。
