子宫内膜结核的治疗方法有抗结核药物治疗、手术治疗、辅助治疗等。
1.抗结核药物治疗
这是核心治疗手段，需遵循早期、联合、规律、适量、全程原则。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，这些药物能有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，减轻子宫内膜的炎症反应。患者需严格遵医嘱完成6-9个月的规范疗程，避免自行停药导致耐药性。用药期间需定期监测肝功能和血常规，若出现肝功能损害、周围神经炎等不良反应，需及时调整用药方案。
2.手术治疗
对于药物治疗无效、形成结核性脓肿或宫腔严重粘连的患者，需考虑手术治疗。常见术式包括宫腔镜下病灶清除术、子宫切除术等。年轻患者应尽量行保留卵巢功能的手术，对病变局限于输卵管且迫切希望生育者，可行双侧输卵管切除术，保留卵巢及子宫。
3.辅助治疗
包括营养支持、中医调理和心理疏导。患者应保证优质蛋白和维生素摄入，适当补充铁剂改善贫血；中医调理可配合滋阴清热、活血化瘀的中药辅助治疗；心理疏导则有助于缓解患者因长期治疗产生的焦虑、抑郁情绪。
