子宫内膜结核治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,疗程通常为6-12个月。
初治患者:首选异烟肼联合利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇组成的四联方案,疗程6-9个月,后续可根据病情调整为异烟肼与利福平的两联巩固治疗,总疗程不少于12个月。
复治或耐药患者:需根据药敏试验结果选择敏感药物,如链霉素、左氧氟沙星、对氨基水杨酸等,联合3-4种药物,疗程延长至18-24个月,必要时考虑手术治疗。
特殊人群:孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,如异烟肼、利福平;哺乳期女性应优先选择单一药物,避免药物通过乳汁影响婴儿;老年患者需注意药物相互作用,定期监测肝肾功能。
注意事项:治疗期间需定期复查肝肾功能、血常规及影像学检查,出现不良反应如胃肠道不适、肝功能异常等及时就医,切勿自行停药或调整剂量。
















