肚子腹水患者可以进行基础治疗、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等。

1.基础治疗
限制钠盐摄入,每日控制在2克以内,减少水分潴留;卧床休息时采取半卧位,降低膈肌压力,促进腹水吸收;同时补充优质蛋白,如瘦肉、鱼类,维持营养平衡。
2.药物治疗
使用利尿剂(如呋塞米、螺内酯)促进排尿,减少腹水积聚,需定期监测电解质平衡;低蛋白血症患者需输注白蛋白,提高血浆胶体渗透压;感染性腹水需用抗生素控制感染。
3.穿刺引流
对于大量腹水引发呼吸困难或严重腹胀的患者,可通过腹腔穿刺术抽取腹水,快速缓解症状。单次放液量一般不超过5升,术后需补充白蛋白防止循环功能障碍。
4.手术治疗
顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),降低门静脉压力;终末期肝病或难治性腹水患者,肝移植是根治手段,但需评估供体来源和手术风险。



