腹水的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、一般治疗
患者需严格限制钠盐摄入,每日摄入量控制在2克以内,减少水分潴留。同时保证充足休息,避免过度劳累,抬高下肢促进静脉回流,减轻腹部压力。
2、药物治疗
遵医嘱使用利尿剂促进水分排出,常用螺内酯与呋塞米联合应用,增强利尿效果。若为低蛋白血症引起,需补充人血白蛋白提升血浆胶体渗透压,减少液体渗出。
3、物理治疗
通过腹腔穿刺引流术直接排出腹水,缓解腹胀症状。操作前需评估凝血功能,避免出血风险,引流速度不宜过快,防止引发低血压或肝性脑病。
4、中医治疗
中医认为腹水多与气滞血瘀、脾虚湿盛相关,采用健脾利水、活血化瘀方剂,如五苓散合膈下逐瘀汤加减。配合艾灸神阙、关元等穴位,温阳利水,改善症状。
5、手术治疗
对于顽固性腹水或合并门静脉高压者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力。若存在肿瘤性腹水,需针对原发肿瘤进行切除或姑息性治疗。
腹水治疗需根据病因制定个体化方案,患者切勿自行用药或调整治疗方案。若出现剧烈腹痛、呼吸困难或意识障碍,应立即就医,以免延误病情。



