肠易激综合征的治疗方法通常包括调整饮食、心理干预、药物治疗、益生菌补充、中医调理等。
1、调整饮食
避免摄入产气食物如豆类、洋葱，减少高脂饮食和刺激性食物。采用低FODMAP饮食模式，限制乳糖、果糖等短链碳水化合物摄入。增加可溶性膳食纤维如燕麦、苹果，少量多餐减轻胃肠负担，部分患者需记录饮食日记识别敏感食物。
2、心理干预
认知行为疗法可改善患者对症状的错误认知，缓解焦虑抑郁情绪。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能降低内脏敏感性，严重心理障碍者需转诊至精神心理科进行专业干预。
3、药物治疗
解痉药如匹维溴铵片可缓解肠道痉挛性疼痛，止泻药如蒙脱石散适用于腹泻型患者，便秘型可选用乳果糖口服溶液调节排便。必要时遵医嘱使用低剂量抗抑郁药调节脑肠轴功能。
4、益生菌补充
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等制剂可改善肠道微生态平衡，特定菌株如婴儿双歧杆菌对缓解腹胀效果较好，选择冷藏保存的活菌制剂更能保证疗效。
5、中医调理
针灸取穴足三里、天枢可调节胃肠蠕动，艾灸神阙穴改善腹部怕冷症状。中药方剂如痛泻要方加减适用于肝郁脾虚型，参苓白术散适合脾虚湿盛型，需由中医师辨证施治，避免自行用药。
肠易激综合征患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，每周进行3-5次中等强度有氧运动。症状持续加重或出现体重下降、夜间腹痛等警报症状时，应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。
