上眼皮肿且下垂的原因包括生理性因素和病理性因素及其他因素，生理性因素有睡眠不足或质量差、睡前饮水过多；病理性因素有眼部疾病（眼睑炎症、眼部外伤、眼部肿瘤）、全身系统性疾病（肾脏疾病、甲状腺相关疾病、心血管疾病）；其他因素有药物副作用，不同年龄段人群在这些因素影响下均可能出现上眼皮肿且下垂情况。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠不足或质量差
年龄方面：各年龄段人群均可能因睡眠不足或质量差导致上眼皮肿且下垂。儿童若睡眠不足，可能影响身体的正常代谢和眼部血液循环，进而出现上眼皮肿下垂情况；成年人长期熬夜等导致睡眠不足，眼部周围组织血液循环不畅，水分易潴留，引起上眼皮肿，同时眼部肌肉因疲劳处于相对松弛状态，可能出现下垂。
生活方式：长期熬夜、作息不规律的人群，眼部淋巴回流减慢，眼部组织水肿，表现为上眼皮肿，并且由于眼部肌肉疲劳，上眼皮可能下垂。例如一些经常加班的上班族，长期处于这种生活方式下，容易出现上眼皮肿且下垂的现象。
2.睡前饮水过多
各年龄段均可发生。睡前大量饮水，身体代谢在睡眠时相对缓慢，水分不能及时排出体外，会积聚在眼部疏松的结缔组织中，导致上眼皮肿。如果本身存在眼部组织对水分潴留较为敏感的情况，还可能出现上眼皮下垂。比如一些人习惯睡前喝较多水，尤其是年龄稍大的人群，眼部组织的调节功能相对较弱，更容易出现这种情况。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.眼睑炎症
麦粒肿：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌感染。各年龄段均可发病，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，易患麦粒肿。发病时眼睑局部会出现红肿热痛等炎症表现，炎症刺激可导致上眼皮肿，并且由于眼睑组织肿胀，可能出现下垂情况。
睑缘炎：可由细菌感染、局部过敏等因素引起。患者眼部会有瘙痒、红肿等症状，上眼皮局部炎症肿胀，进而可能出现肿且下垂的表现。例如一些过敏体质的人，接触过敏原后引发睑缘炎，容易出现上眼皮肿且下垂。
2.眼部外伤
各年龄段均可能发生。眼部受到外伤后，局部组织会出现肿胀、出血等情况，如眼部挫伤等，会导致上眼皮肿，同时外伤可能影响眼部肌肉的正常结构和功能，导致上眼皮下垂。比如儿童玩耍时眼部不慎受伤，成年人因意外事故眼部受伤等，都可能出现上眼皮肿且下垂的情况。
3.眼部肿瘤
不同年龄段均可出现。眼部肿瘤可分为良性和恶性肿瘤，如眼睑良性肿瘤中的血管瘤等，恶性肿瘤如眼睑基底细胞癌等。肿瘤的生长会占据眼部空间，压迫周围组织，导致上眼皮肿，并且肿瘤的存在可能影响眼部肌肉和组织的正常结构，引起上眼皮下垂。例如一些中老年人发现眼部逐渐出现肿物，同时伴有上眼皮肿且下垂，需要警惕眼部肿瘤的可能。
（二）全身系统性疾病
1.肾脏疾病
年龄方面：各个年龄段均可患肾脏疾病。如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致肾功能受损，体内水钠潴留，水分从血管内渗出到组织间隙，眼部组织疏松，易出现上眼皮肿。同时，肾脏疾病可能影响身体的代谢和营养状况，长期的肾脏疾病还可能导致身体虚弱，眼部肌肉张力下降，出现上眼皮下垂。例如儿童患肾小球肾炎时，可能出现上眼皮肿且下垂，成年人慢性肾炎患者也可能有类似表现。
生活方式：本身有肾脏疾病的患者，如果不注意控制水分摄入等生活方式，会加重水钠潴留，使上眼皮肿和下垂的情况更明显。
2.甲状腺相关疾病
年龄方面：各年龄段均可发病，成年人较为常见。如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌减少，身体代谢率降低，眼部周围组织可能出现黏液性水肿，导致上眼皮肿，同时眼部肌肉可能因代谢异常等原因出现功能障碍，引起上眼皮下垂。甲状腺功能亢进症患者在病情控制不佳时，也可能出现眼部的病变，如Graves眼病，表现为上眼皮肿且下垂等症状。例如一些中年女性患甲状腺功能减退症，未及时治疗，逐渐出现上眼皮肿且下垂的情况。
3.心血管疾病
年龄方面：中老年人相对更易患心血管疾病。如心力衰竭患者，心脏泵血功能下降，血液循环不畅，静脉回流受阻，眼部静脉回流也会受到影响，导致眼部组织水肿，出现上眼皮肿，并且由于全身血液循环不佳，眼部肌肉供血不足等原因，可能出现上眼皮下垂。例如一些有冠心病病史的老年人，发生心力衰竭时，容易出现上眼皮肿且下垂的表现。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物可能有导致上眼皮肿且下垂的副作用。例如一些抗过敏药物，部分人服用后可能出现眼部水肿等不良反应，表现为上眼皮肿，同时药物可能影响眼部肌肉的功能，导致上眼皮下垂。不同年龄段服用相关药物时都需要注意观察是否出现这种副作用，尤其是儿童和老年人，他们对药物副作用的敏感性可能不同。儿童服用可能导致该副作用的药物时，家长要密切关注眼部情况；老年人肝肾功能相对减退，药物代谢较慢，更易出现药物副作用导致上眼皮肿且下垂。
