病毒性肝炎有血液传播（包括输血及血制品传播、母婴传播）、性传播（同性及异性性接触传播）、日常生活密切接触传播（经破损皮肤黏膜传播、家庭内密切接触传播）等途径，了解传播途径后，通过采取避免不安全输血、规范母婴阻断、安全性行为、不共用可能致皮肤黏膜破损物品及注意家庭内密切接触等预防措施，可有效降低感染风险
一、血液传播
1.输血及血制品传播：过去由于对献血者筛查不严格，输入含有乙肝病毒、丙肝病毒等的血液或血制品可导致感染。现在随着筛查手段的完善，这种情况已大幅减少，但仍有极小概率发生。例如，在一些医疗条件相对落后、筛查不规范的地区或时期，曾有因输血感染病毒性肝炎的案例报道。从科学研究角度看，通过检测血液中的病毒标志物等方法可以有效预防此类传播。对于有输血史的人群，尤其是既往有不规范输血经历的，需要密切关注自身肝脏功能等情况。
2.母婴传播：乙肝病毒和丙肝病毒均可通过母婴传播。乙肝病毒母婴传播主要发生在围生期，如分娩时胎儿接触母血、羊水和阴道分泌物等。研究表明，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的婴儿，约有40%-60%会感染乙肝病毒；丙肝病毒母婴传播的发生率相对较低，但也有一定可能性。对于乙肝HBsAg阳性母亲所生的婴儿，可通过在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行母婴阻断，有效降低感染风险。孕妇如果是丙肝患者，在孕期需要密切监测丙肝病毒载量等指标，分娩时尽量减少胎儿暴露于母血的机会等。
二、性传播
1.同性及异性性接触传播：病毒性肝炎可通过性接触传播，乙肝病毒、丙肝病毒等均可在性接触过程中，通过破损的黏膜等途径传播。在性传播中，没有保护措施的无防护性接触感染风险较高。例如，多项流行病学调查显示，在性活跃人群中，感染病毒性肝炎的风险与是否采取安全的防护措施密切相关。对于有多个性伴侣或不安全性行为的人群，感染病毒性肝炎的几率增加。因此，保持单一性伴侣以及正确使用安全套等防护措施可以有效降低通过性接触传播病毒性肝炎的风险。
三、日常生活密切接触传播
1.经破损皮肤黏膜传播：在日常生活中，如共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品时，若其中一方携带病毒性肝炎病毒，就有可能通过破损的皮肤或黏膜传播。例如，共用剃须刀时，若健康人的皮肤有微小破损，接触到携带病毒者的血液，就可能被感染。另外，在一些卫生条件较差的场所，如修脚店等，如果工具没有严格消毒，也可能通过破损皮肤传播病毒性肝炎。对于这类情况，要注意个人卫生，不与他人共用可能导致皮肤黏膜破损的私人物品，同时要选择正规、卫生条件达标的场所进行相关服务。
2.家庭内密切接触传播：在家庭中，若家庭成员中有病毒性肝炎患者，其他成员由于密切接触，也存在感染风险。比如，一起生活的家庭成员之间，通过共用餐具、水杯等，如果口腔或消化道有破损，就可能发生传播。尤其是在乙肝高发地区，家庭内密切接触传播较为常见。对于家庭中有病毒性肝炎患者的情况，其他家庭成员应及时进行相关病毒标志物检测，若未感染且无保护性抗体，应及时接种疫苗；同时，要注意餐具等物品的分开使用，保持良好的卫生习惯。
总之，了解病毒性肝炎的传播途径对于预防其感染至关重要，通过采取相应的预防措施，如避免不安全输血、规范母婴阻断、安全性行为、不共用可能导致皮肤黏膜破损的物品以及注意家庭内密切接触等，可以有效降低病毒性肝炎的感染风险。
