肩周炎疼的睡不着觉怎么办

来源:民福康

肩周炎疼痛影响睡眠可通过物理治疗(热敷、冷敷、理疗仪器辅助)、运动疗法(钟摆运动、爬墙运动)、药物辅助(非甾体抗炎药、外用药物)缓解,若护理后仍不缓解或加重需及时就医,医生会根据情况进行详细检查并采取关节腔注射、推拿按摩或手术等专业治疗,不同年龄患者就医及治疗方案有差异。

一、物理治疗缓解疼痛

1.热敷:

可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于肩周炎患者,在疼痛睡不着时,可用温毛巾或热水袋敷在肩部,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可多次进行。一般来说,局部血液循环改善后,肌肉紧张度降低,疼痛会有所缓解。但要注意避免烫伤,尤其是老年人皮肤感觉相对不敏感,更要留意温度。

对于年轻且皮肤感觉正常的患者,热敷能较好地放松肩部肌肉,减轻炎症带来的疼痛刺激;而对于患有糖尿病等影响末梢神经的患者,热敷时更要严格控制温度和时间,防止因感觉不灵敏而造成皮肤损伤。

2.冷敷:

在炎症急性期,冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛。可使用冰袋包裹毛巾后敷在肩部,每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时可重复。冷敷能使局部血管收缩,减少炎性物质的渗出,从而缓解疼痛。不过,冷敷时间不宜过长,以免引起局部冻伤。例如,对于肩周炎急性发作期,肩部红肿热痛明显时,冷敷是一种有效的缓解方式;但对于体质较弱、容易受凉感冒的人群,使用冷敷时要谨慎,避免因受凉导致其他不适。

3.理疗仪器辅助:

如红外线治疗仪,其原理是通过发射红外线,被人体吸收后产生热效应,改善局部血液循环,促进炎症消退和组织修复。使用时将红外线治疗仪距离肩部30-50厘米,每次照射20-30分钟。对于长期伏案工作导致肩周炎的人群,红外线理疗有助于缓解肩部肌肉的紧张和疼痛;而对于患有皮肤病或皮肤感觉障碍的人群,使用时需咨询医生,避免因不当使用造成皮肤损伤。

二、运动疗法缓解疼痛

1.钟摆运动:

患者弯腰,患侧手臂自然下垂,以肩关节为中心,做前后、左右摆动以及画圈运动。每次每种方向运动10-15次,每天可进行3-4组。这种运动可以增加肩关节的活动度,减轻粘连,从而缓解疼痛。对于长期缺乏运动、肩部活动受限的人群,钟摆运动是一种简单有效的恢复方式;但对于疼痛剧烈、肩关节活动严重受限的患者,要适当减小运动幅度和力度,避免加重疼痛。

例如,办公室工作人员长期保持不良姿势,容易引发肩周炎,通过钟摆运动可以逐渐改善肩部的活动功能,减轻疼痛;而对于老年人,本身肩关节活动度可能较差,进行钟摆运动时要缓慢进行,根据自身情况逐步增加运动幅度。

2.爬墙运动:

患者面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量提高手指高度,然后再缓慢放下,重复进行。每次可进行10-15次,每天3-4组。爬墙运动能有效增加肩关节的前屈和外展活动度,缓解肩周炎引起的疼痛和活动受限。对于年轻且肩部活动受限不是很严重的患者,爬墙运动可以较快地改善肩部功能;但对于肩部疼痛剧烈、活动严重受限的患者,要在医生指导下进行,避免过度用力导致肩部损伤。比如,一些从事体力劳动后出现肩周炎的人群,通过爬墙运动可以逐步恢复肩部的正常活动范围,减轻疼痛对睡眠的影响。

三、药物辅助缓解疼痛

1.非甾体抗炎药:

如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用。但要注意,对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用。布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。对于成年人肩周炎疼痛剧烈影响睡眠时,可在医生指导下短期服用布洛芬来缓解疼痛;但儿童由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,使用布洛芬等非甾体抗炎药可能会引起不良反应,应避免使用;孕妇在孕期尤其是孕早期和孕晚期,使用非甾体抗炎药也需要严格咨询医生,因为可能会对胎儿产生不良影响。

2.外用药物:

如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,可直接涂抹在肩部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。外用药物相对口服药物来说,全身不良反应较少。对于皮肤敏感的人群,使用外用药物时要先在小面积皮肤上试用,观察是否有过敏反应。例如,一些老年人皮肤较为敏感,使用外用药物时要注意涂抹后的皮肤反应,若出现瘙痒、红肿等不适,应立即停止使用;而对于年轻且皮肤状态良好的患者,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可以较好地缓解肩部疼痛,不影响睡眠。

四、就医评估与专业治疗

1.及时就医:

如果通过上述家庭护理措施,肩周炎疼痛仍无法缓解,甚至持续加重,影响睡眠,应及时就医。医生会进行详细的体格检查和相关辅助检查,如肩关节X线、磁共振成像(MRI)等,以明确肩周炎的严重程度。对于一些病情较为严重、肩关节粘连严重的患者,可能需要进一步的专业治疗,如关节腔注射治疗、推拿按摩治疗或手术治疗等。例如,对于经过长时间保守治疗无效的严重肩周炎患者,可能需要考虑关节镜下松解手术等治疗方式,但手术治疗有一定的适应证和风险,需要严格评估。

对于不同年龄的患者,就医的时机和治疗方案也有所不同。年轻人患肩周炎,若及时就医,通过规范的治疗和康复锻炼,恢复相对较快;而老年人由于身体机能下降,恢复相对较慢,就医时更要积极配合医生进行全面评估和治疗。

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曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
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肩周炎如何治?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肩周炎主要是由于软组织退行性病变、长期过度活动、牵拉伤等因素引起,急性期发作患者可以进行局部冷敷,同时,还可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物进行治疗,还可局部注射封闭针,可有效减轻患者疼痛症状。其次,还可进行针灸、推拿、小针刀等理疗。如果保守治疗效果不好,可以考虑进行关节镜微创手术治疗,治疗期间患者需注意
肩周炎吃什么药效果好点?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩周炎在药物上主要是消炎止痛类的药物,一般常用药物有活血止痛药片、金淑活血胶囊。仅凭药物是不能根治肩周炎的。可以在局部用些活血化瘀的膏药,适当的推拿按摩,缓解症状,平时注意劳逸结合,避免吃长时间坐着,适当的做些锻炼,必要时是需要进行手术治疗的。
肩周炎怎么治疗?用什么方法治疗更简单?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩周炎症状较轻的患者,建议遵医嘱使用止痛消炎药,如美洛昔康、依托考昔等进行治疗。若药物治疗无效果,可以采取开放手术或关节镜微创手术进行治疗。日常多进行肩关节锻炼。
肩周炎自我疗法?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肩周炎是不建议自我治疗的,需要及时去医疗机构的相关科室就诊,行科学规范化的治疗,才能够将疾病对于患者肩关节功能的不良影响降到最低。治疗需要以医务人员为主,同时还需要患者积极配合参与。该病大多以保守治疗为主,比如针灸、推拿、按摩、理疗、痛点封闭等治疗方法都必须有医务人员来完成,即使是服用非甾体的抗炎药
怎么判断自己是肩周炎
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肩周炎会有肩部疼痛,且是阵发性疼痛。还会有局部关节活动受限、怕冷、肩关节周围明显压痛、肌肉痉挛与萎缩等临床症状。如果患者出现以上部分症状时,就可大致判断为肩周炎。可以去当地正规的医院骨科就诊,进行X线检查以及肩关节MRI检查,即可明确结果。如果是肩周炎,就要遵医嘱应用消炎镇痛药以及活血化瘀的药物治疗
请问肩周炎的治疗方法?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩周炎发生以后,患者肩膀位置可出现疼痛症状,部分患者可出现肩部活动受限的情况。建议:肩周炎临床主要以中医治疗为主,例如按摩、推拿等。对于疼痛严重者,我们推荐其进行局部封闭治疗,辅以适当的消炎镇痛药。
肩周炎的症状和治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩周炎是由于患者长期的体力劳动或者不良姿势导致的,患者会出现肩部的疼痛及活动受限,并且比较怕寒冷刺激.在肩部会出现压痛的情况,一般需要口服消炎药和采取物理治疗、针灸、按摩等保守治疗的方法进行治疗。
肩周炎早期症状是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩周炎早期的主要症状就是疼痛,是肩周关节肌肉的酸痛,有时呈阵发性刺痛,有时为持续性钝痛,然后接着出现肩部关节活动受限的现象。如果病情严重,不做处理,那么晚期患者可能会出现废用性萎缩的情况。
肩周炎应该怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩周炎的患者要多休息,避免劳累,急性期的时候可以进行冷敷。患者疼痛比较剧烈的时候,可以通过封闭治疗是比较有效的。在局部注射类固醇或透明质酸钠也是比较好的。患者可以进行爬墙法或画圈法进行锻炼。
肩周炎看什么科
王春勇 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
看肩周炎,可以前往综合医院挂骨科、运动医学科、疼痛科或者是康复科进行就诊。其次,也可以挂中医科,或者针灸科。挂中医科主要是因为,肩周炎的患者可以通过中药、针灸治疗,如中药治疗包括膏药、针灸穴位、按摩以及内服口服药等,通过内在的调理与外在的刺激,能够明显的改善症状。但如果症状比较严重,想要明确具体病因,可以挂运动医学科进行就诊。对于部分不具
肩周炎有偏方吗
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
民间有很多方法治疗肩周炎,因为肩周炎属于自限性疾病,即不进行治疗,也可以自愈。所以,肩周炎患者如果不进行治疗,百分之七八十的病人三个月、两个月以内会有一定的缓解。但是要经历比较长的痛苦阶段,所以并不主张病人不治疗,等待自愈,建议病人积极进行治疗,尽快恢复关节功能。但是,有时候肩关节疼痛不一定是肩周炎引起的,可能有其他原因,所以需要医生进行
什么是肩周炎
王昆 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
肩周炎有一个通俗的说法,叫做五十肩,是一种和年龄相关的肩关节疾病,尤其是五十岁左右的中年,非常容患上肩关节疾病。简单点说,肩周炎就是肩关节周围炎,包括肩关节囊炎,肩关节周围的滑囊和肌腱发炎。肩周炎的病程时间比较长,往往会给患者的生活带来极大的不便,对睡眠也会造成严重的影响。
颈椎引起的肩膀疼和肩周炎怎么分别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈椎引起的肩膀疼痛一般伴有上肢疼痛不适以及麻木等表现。肩周炎引起的肩膀疼痛可放射至上臂以及肩胛区,伴有肩关节各个方向的活动受限,且疼痛一般以夜间比较明显。对于颈椎引起的肩膀疼痛和肩周炎引起的肩膀疼痛,还可以结合颈肩部CT以及核磁共振检查,进一步明确诊断。
肩周炎与颈椎病的区别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎与颈椎病的区别有:第一病理机制不同,肩周炎主要是由于肩关节周围软组织退行性改变导致的肩关节处的一种慢性无菌性炎症。而颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变以及过度劳损导致的病理现象。第二临床症状不同,肩周炎症状主要是肩关节处疼痛以及活动受限,多发生于50岁左右的人群,疼痛在夜间较明显。而颈椎病主要是颈部疼痛不适,有的患者会出现上肢疼痛、
怎样治疗肩周炎颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
治疗肩周炎颈椎病,可以采取以下方法:第一,进行适当的肩部以及颈部的功能锻炼。第二,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗,改善局部肌肉的血液循环,加速炎症介质的代谢,缓解疼痛。第三,可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物以及活血通络舒筋止痛的中成药物应用进行治疗,必要时还可以采取手术的方法进行治疗。
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