先天性青光眼可采取药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法治疗。

1.药物治疗
药物治疗主要用于术前降低眼压,为手术创造有利条件,或术后眼压控制不佳时辅助治疗。常用药物包括β受体阻滞剂,如噻吗洛尔滴眼液等,可减少房水生成;碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺等,能抑制房水分泌;前列腺素衍生物,如拉坦前列素滴眼液等,可增加房水排出。用药时需严格遵医嘱,根据患儿年龄、体重调整剂量,密切观察药物不良反应。
2.激光治疗
激光治疗多用于辅助治疗或无法进行手术的患者,常用激光类型为氩激光小梁成形术。该方法通过激光能量作用于小梁网,改善小梁网的通透性,促进房水排出,从而降低眼压。激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,但对于先天性青光眼患者,其效果可能不如手术治疗持久,常需与药物治疗或手术治疗配合使用。
3.手术治疗
手术治疗是先天性青光眼的主要治疗方式,常用术式为小梁切开术和小梁切除术。小梁切开术通过切开小梁网,改善房水排出通道,降低眼压,适用于婴幼儿型先天性青光眼。小梁切除术则是切除部分小梁组织,建立新的房水引流通道,适用于病情较严重或其他手术效果不佳的患者。手术需在全麻下进行,术后需加强护理,预防感染和并发症。



