肾炎治疗包括一般治疗（休息、饮食调整）、治疗感染灶、对症治疗（利尿、降压）、中医中药治疗及病情监测与特殊情况处理。一般治疗中急性期需严格卧床休息，依尿量等调整水分、盐分、蛋白质摄入；有链球菌感染灶用抗生素清除；对症治疗用利尿剂利尿、降压药降压；中医中药辨证论治；病情监测尿量、血压、肾功能，特殊情况如急性肾衰竭严格限液、透析治疗。
一、一般治疗
（一）休息
急性期：发病后需严格卧床休息，通常休息2-3周，待肉眼血尿消失、水肿减退、血压恢复正常后，可逐步增加活动量。儿童患者因病情变化相对较快，更需密切关注休息情况，保证充足的睡眠，有利于机体恢复。
依据：休息可减少机体代谢产物生成，减轻肾脏负担，促进病情恢复。
（二）饮食
水分：根据尿量及水肿情况调整水分摄入，若有明显水肿及少尿，应限制水分摄入，每日入量约为前一日尿量加500ml左右；若尿量正常、水肿不明显，水分摄入无需严格限制。
依据：控制水分摄入可避免加重水肿。
盐分：限制钠盐摄入，每日盐摄入量应低于3g，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，以减轻水肿。
依据：高盐饮食会加重水钠潴留，导致水肿加重。
蛋白质：肾功能正常时，蛋白质摄入无需严格限制，但当出现肾功能不全、氮质血症时，应限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
依据：减少蛋白质摄入可降低肾脏滤过负担，延缓肾功能恶化。
二、治疗感染灶
有链球菌感染灶时：一般需使用青霉素类抗生素，如患者对青霉素过敏，可选用大环内酯类抗生素等。儿童患者使用抗生素需注意药物剂量及可能出现的过敏等不良反应，用药前需详细询问过敏史。
依据：清除感染灶内的链球菌有助于防止肾炎复发或病情迁延。
三、对症治疗
（一）利尿
常用药物：可选用氢氯噻嗪等利尿剂，通过促进尿液排出减轻水肿。儿童患者使用利尿剂时需密切监测电解质，防止出现电解质紊乱。
依据：利尿剂能增加尿量，减轻水肿症状。
（二）降压
降压药物选择：经休息、限盐及利尿后血压仍高者，需使用降压药物，如硝苯地平类降压药等。对于儿童高血压患者，选择降压药物时要考虑药物对生长发育的影响，谨慎用药。
依据：控制血压可防止血压过高引起心脑血管并发症等，有利于肾脏病变恢复。
四、中医中药治疗
辨证论治：根据患者的具体症状、体征进行辨证，如风热犯肺、水湿内停证可选用麻黄连翘赤小豆汤加减等；湿热内蕴、脾虚湿困证可选用三仁汤合胃苓汤加减等。但中医中药治疗需在专业中医师指导下进行，儿童患者应用时要注意药物剂量及配伍禁忌。
依据：中医中药在改善症状等方面可能有一定辅助作用，但需遵循中医理论规范应用。
五、病情监测与特殊情况处理
（一）病情监测
尿量：密切观察患者尿量变化，若尿量突然减少，提示可能出现肾功能恶化等情况，需及时处理。儿童患者排尿相对不自主，需家长协助准确记录尿量。
血压：定期监测血压，了解血压控制情况，儿童患者血压波动相对较大，更需频繁监测。
肾功能：定期检查肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，评估肾脏功能变化。
（二）特殊情况处理
急性肾衰竭：若出现急性肾衰竭，需严格限制液体入量，遵循“量出为入”原则，同时可采用透析治疗等肾脏替代治疗方法。儿童急性肾衰竭时，透析方式的选择需根据患儿具体情况，如腹膜透析相对更适合儿童，因其对血流动力学影响小。
依据：急性肾衰竭时肾脏排泄功能严重受损，需采取相应措施维持内环境稳定。
