肌酐高早期可能无明显症状，随着病情进展会出现多系统症状，包括消化系统的食欲减退、恶心呕吐；心血管系统的高血压、心力衰竭；血液系统的贫血、出血倾向；神经系统的头晕头痛、记忆力减退注意力不集中；还有水肿、皮肤瘙痒等，不同人群肌酐高出现症状表现有差异。
一、早期肌酐高可能无明显症状
肌酐是反映肾功能的重要指标，在肾功能轻度受损早期，肾脏的代偿功能较强，可能没有典型的自觉症状，往往是通过体检发现血肌酐升高。例如一些慢性肾脏病患者，在疾病初期可能仅表现为血肌酐轻度升高，而自身感觉如常，没有明显的不适主诉。
二、随着病情进展可能出现的症状
（一）消化系统症状
1.食欲减退
当肌酐高时，体内的毒素排泄受阻，会影响消化系统功能。毒素在体内堆积可导致胃肠道功能紊乱，使患者出现食欲减退的情况。比如慢性肾衰竭患者，随着肌酐水平逐渐升高，会逐渐感觉吃饭不香，对食物的兴趣降低。这是因为毒素积累影响了胃肠黏膜的正常功能，消化液分泌可能受到影响，进而影响食物的消化和吸收。
2.恶心、呕吐
病情进一步发展，胃肠道症状会加重，可能出现恶心、呕吐。毒素蓄积会刺激胃肠道，引起胃肠蠕动异常和恶心呕吐反射。例如一些肌酐明显升高的尿毒症患者，常常会在进食后出现恶心，严重时会发生呕吐，呕吐物可能为胃内容物，有时还可能带有少量黏液等。
（二）心血管系统症状
1.高血压
肌酐高往往提示肾功能受损，而肾功能不全时，肾脏对水钠的排泄功能减退，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，这些因素都可引起高血压。高血压又会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。比如很多慢性肾脏病患者在肌酐升高的同时伴有血压升高，表现为头痛、头晕等症状，长期高血压还可能导致心脏肥厚、心功能不全等。
2.心力衰竭
由于高血压、水钠潴留等因素，心脏的负担加重，长期下去可导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难、心悸、不能平卧等症状。例如肌酐高的患者可能逐渐出现活动后气促，病情严重时静息状态下也会感到呼吸困难，不能平躺，需要端坐呼吸来缓解呼吸困难的症状。
（三）血液系统症状
1.贫血
肾功能受损时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，同时毒素蓄积会影响红细胞的寿命等，从而引起贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。比如肌酐高的患者会感觉容易疲倦，活动耐力下降，比同龄人更容易出现乏力的情况，且面色看起来比较苍白。
2.出血倾向
肌酐高时，凝血功能可能受到影响，患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。这是因为肾功能不全时，一些凝血因子的代谢异常，血小板功能也可能受到影响，导致凝血功能障碍。
（四）神经系统症状
1.头晕、头痛
肌酐高导致毒素在体内蓄积，影响神经系统功能，可出现头晕、头痛等症状。毒素蓄积会干扰神经细胞的正常代谢和功能，引起神经功能紊乱。例如患者会经常感到头部昏沉、疼痛，影响日常生活和工作。
2.记忆力减退、注意力不集中
随着病情发展，神经系统受到的影响加重，还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况。这是因为毒素对大脑神经细胞的损害逐渐累积，影响了大脑的正常功能，导致认知功能受到影响。
（五）其他症状
1.水肿
肌酐高时肾脏排水、排钠功能障碍，可引起水肿。水肿可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。比如早晨起床时可能发现眼睑浮肿，下午或傍晚时下肢脚踝等部位出现水肿，严重时可出现全身水肿。儿童患者如果肌酐高出现水肿，可能会表现为阴囊水肿等情况，需要家长密切观察孩子的身体状况。老年人肌酐高出现水肿时，由于老年人皮肤松弛等特点，水肿可能相对不那么容易被察觉，但通过体重增加等情况也能发现异常。
2.皮肤瘙痒
毒素蓄积还会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。患者会感到皮肤瘙痒难忍，严重影响睡眠和生活质量。尤其是一些长期肌酐高的患者，皮肤瘙痒症状较为明显，搔抓后可能引起皮肤破损等继发问题。
不同人群肌酐高出现症状的表现可能会有所不同。例如儿童肌酐高时，除了上述一般症状外，还可能影响生长发育，因为肌酐高提示肾功能异常，而肾脏对儿童的生长发育起着重要作用，可能会出现身高、体重增长缓慢等情况；妊娠期女性肌酐高时，需要特别注意，因为妊娠本身会对肾脏功能有一定影响，肌酐高可能会加重肾脏负担，影响母婴健康，需要密切监测肾功能和孕妇及胎儿的状况；老年人肌酐高时，由于老年人各器官功能衰退，对毒素的耐受能力较差，症状可能会更明显，而且更容易出现多器官功能衰竭等严重情况，需要更加谨慎地进行治疗和护理。
