发布于 2026-09-17
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慢性肾衰竭是严重的慢性进展性疾病，若不及时干预，最终会发展为尿毒症，威胁生命健康。
慢性肾衰竭早期可能仅表现为乏力、夜尿增多等轻微症状，但随着肾功能持续下降，体内毒素蓄积会引发多器官损伤。心血管系统受累时，高血压、心力衰竭发生率显著升高，是患者首要死亡原因[1]；电解质紊乱可导致心律失常甚至猝死。骨骼系统因钙磷代谢失衡出现肾性骨病，表现为骨痛、骨折风险增加；神经系统受累则引发尿毒症脑病，出现意识障碍、抽搐等严重后果[2]。
疾病进展速度个体差异大，糖尿病肾病、高血压肾损害等病因导致的肾衰竭通常呈缓慢进展趋势，而急性肾损伤转化的慢性肾衰竭可能短期内恶化。规范治疗可显著延缓病程：控制血糖、血压、血脂达标能减少肾脏负担；低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂可降低毒素蓄积；中药保留灌肠、穴位贴敷等辅助疗法能改善症状，但严禁自行服用[3]。早期透析（血液透析或腹膜透析）可替代部分肾功能，维持生命至肾移植时机。
儿童患者若因先天性肾发育不全、遗传性肾病发病，常伴随生长发育迟缓；孕妇合并慢性肾炎时，高血压、子痫前期风险升高，需在多学科协作下监测肾功能[4]。老年人因基础疾病多，药物蓄积风险高，需严格遵医嘱调整用药剂量。无论何种人群，定期监测肾功能（尤其是尿常规、血肌酐、估算肾小球滤过率）是早期发现异常的关键。
慢性肾衰竭虽严重但可控，通过规范治疗和健康管理可维持生活质量。建议高危人群（糖尿病、高血压患者、有肾病家族史者）每年进行肾功能筛查，发现异常及时就诊。
参考文献：
[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2021：1123-1156.
[2]中国慢性肾脏病防治指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(3)：189-200.
[3]陈志强，李芳.中西医结合肾脏病诊疗指南[M].中国中医药出版社，2020：78-89.
[4]儿童慢性肾脏病诊疗规范(2022年版)[J].中华儿科杂志，2022，60(5)：389-395.
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