终末期肾病患者治疗需综合多种方法,如透析治疗、肾移植、药物治疗、饮食管理等。

1.透析治疗
包括血液透析和腹膜透析。血液透析通过机器过滤血液中的代谢废物和多余水分,需每周进行2-3次,每次4-5小时,适用于无残余肾功能的患者。腹膜透析则利用腹膜作为半透膜进行溶质交换,可居家操作,对心血管系统影响较小,但需严格预防感染。
2.肾移植
是终末期肾病最有效的治疗方法,可显著提高患者生存质量和预期寿命。移植肾来源包括活体亲属供肾、活体非亲属供肾和尸体供肾。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,并定期监测肾功能和药物浓度。
3.药物治疗
主要针对并发症,如使用降压药如硝苯地平控制高血压,促红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,碳酸钙片调节钙磷代谢等。需根据肾功能调整药物剂量,避免使用肾毒性药物。
4.饮食管理
严格限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,以减轻肾脏负担。



