上消化道出血护理方法是急性期绝对卧床休息、快速建立静脉通道、保持呼吸道通畅、严格禁食与饮食过渡、用药护理与观察等。

1、急性期绝对卧床休息
患者需立即绝对卧床,采取平卧位并将下肢抬高,以保障脑部供血。密切监测心率、血压及意识状态,记录呕血与黑便的性状及量,为医生判断出血速度与量提供依据。
2、快速建立静脉通道
立即建立两条及以上大口径静脉通道。遵医嘱快速补液扩容,并准备输血,以维持有效循环血量,防止发生失血性休克。
3、保持呼吸道通畅
对于大量呕血患者,应将其头偏向一侧,及时清除口腔内血液和呕吐物,防止误吸入气道导致窒息或吸入性肺炎,必要时可予吸氧以改善组织氧合。
4、严格禁食与饮食过渡
急性出血期需完全禁食,通过静脉营养支持。出血停止后,根据医嘱从冷流质饮食如米汤开始,逐步过渡到温凉半流质、软食,避免粗糙及刺激性食物。
5、用药护理与观察
准确执行医嘱使用止血药、抑酸药及降低门脉压力药物。密切观察药物疗效及不良反应,如静脉泵注生长抑素需严格控制速度,防止心率血压波动。
上消化道出血是急危重症,一旦出现呕血或黑便,必须立即呼叫急救车送医。



