肾功能衰竭治疗方法是病因治疗与基础病管理、饮食与营养支持治疗、并发症的药物控制、血液透析替代治疗、腹膜透析替代治疗等。

1、病因治疗与基础病管理
针对原发性肾病、糖尿病、高血压等病因进行治疗。严格控制血糖血压,使用ACEI或ARB类药物减少蛋白尿,延缓肾功能进一步恶化,是治疗的核心基础。
2、饮食与营养支持治疗
执行优质低蛋白饮食,根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。配合酮酸制剂补充必需氨基酸,控制磷钾钠摄入,保证足够热量,以减轻肾脏负担并改善营养状况。
3、并发症的药物控制
使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,活性维生素D和拟钙剂治疗继发性甲旁亢。应用铁剂和促红细胞生成素纠正肾性贫血,并根据水肿情况使用利尿剂。
4、血液透析替代治疗
当进入终末期肾衰竭时需开始血液透析。通过透析机清除体内代谢废物和多余水分,需建立并维护血管通路如动静脉内瘘。
5、腹膜透析替代治疗
利用自身腹膜作为半透膜进行透析。患者可在家每日进行三到五次换液操作,具有更好的残肾功能保护和生活自由度,但需严格预防腹膜炎发生。
一旦进入透析阶段,需在肾内科医生指导下选择合适模式并坚持治疗。



