尿毒症的发病原因有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、自身免疫性肾病等。
1、慢性肾小球肾炎
这是导致尿毒症的常见原发性肾脏疾病，各类肾小球炎症长期反复损伤肾小球滤过膜，使肾脏功能逐渐衰退。早期症状可能不明显，随着病情进展，肾脏滤过和排泄能力持续下降，发展为尿毒症，需长期监测肾功能和尿常规。
2、糖尿病肾病
糖尿病患者长期血糖控制不佳，会损伤肾脏微血管，引发肾小球硬化。病程超过10年的糖尿病患者患病风险显著升高，早期表现为微量白蛋白尿，若未及时干预，肾脏功能会逐步恶化，进展为尿毒症，严格控糖是预防的关键。
3、高血压肾病
长期未控制的高血压会加重肾脏血管压力，导致肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应和滤过功能。患者早期可能出现夜尿增多、尿比重降低等表现，随着血管病变加重，肾脏功能不可逆衰退，发展为尿毒症，规律降压可延缓病情进展。
4、梗阻性肾病
泌尿系统梗阻如尿路结石、前列腺增生、尿道狭窄等，会导致尿液排出受阻，尿液反流损伤肾实质，引发肾积水和肾功能下降。若梗阻持续不解除，肾脏会因长期受压而逐渐纤维化，发展为尿毒症，及时解除梗阻能有效保护肾功能。
5、自身免疫性肾病
如系统性红斑狼疮性肾炎、IgA肾病等自身免疫性疾病，会因免疫系统紊乱攻击肾脏组织，造成肾小球损伤。这类疾病病程长且易反复，肾脏功能会在多次免疫攻击中逐渐衰退，进展为尿毒症，需长期进行免疫调节治疗。
需要注意的是，出现下肢水肿、泡沫尿、血压升高、尿量异常等症状时，需及时就诊完善肾功能检查，早发现早干预，避免肾脏功能持续恶化。
