肾功能衰竭的治疗包括病因治疗、对症治疗、透析治疗、肾移植治疗、营养支持、并发症防治等。

1、病因治疗
针对肾功能衰竭的原发病开展治疗,如肾炎需控制免疫炎症,糖尿病肾病要严格控糖降压,高血压肾病需平稳降压,梗阻性肾病及时解除尿路梗阻,从根源上阻断肾损伤持续加重,避免肾功能进一步恶化,这是治疗的基础环节。
2、对症治疗
根据患者临床症状针对性处理,水肿严重者合理使用利尿剂减轻水钠潴留,纠正电解质紊乱预防高钾血症、低钙血症,控制血压血糖在目标范围,改善贫血补充促红素和铁剂,缓解恶心呕吐等消化道症状,维持身体基本生理平衡。
3、透析治疗
适用于肾功能严重受损的患者,分为血液透析和腹膜透析,通过体外设备或腹腔自身滤过,替代肾脏排出体内代谢废物、多余水分和毒素,快速缓解尿毒症症状,维持生命体征稳定,是终末期肾衰的核心替代治疗手段。
4、肾移植治疗
为终末期肾功能衰竭患者提供根治性方案,将健康供体肾脏移植入患者体内,恢复肾脏正常滤过和代谢功能,显著提升患者生活质量和生存期,术后需长期服用免疫抑制剂预防排异,需严格遵循医嘱做好术后护理。
5、营养支持
遵循优质低蛋白、低盐低脂、低钾低磷的饮食原则,保证充足热量摄入,减少肾脏代谢负担,适量补充维生素和矿物质,避免营养不良,根据肾功能分期调整饮食方案,必要时配合营养制剂,维持身体营养供需平衡。
6、并发症防治
重点预防和治疗感染、心力衰竭、酸中毒、肾性骨病、心血管病变等并发症,感染需及时抗感染治疗,心衰予以强心利尿扩血管,纠正酸中毒补充碱性药物,定期监测骨代谢指标,降低并发症致死致残风险,保障治疗效果。
肾功能衰竭病程进展快,出现水肿、乏力、恶心、尿量减少等症状需立即就医,明确分期后遵医嘱规范治疗,切勿自行用药,定期复查肾功能、电解质,调整治疗方案,延误治疗易发展为终末期肾衰,危及生命。



