腰椎骨质增生可通过有氧运动、腰背肌锻炼、柔韧性锻炼来辅助治疗,有氧运动可选游泳、慢走;腰背肌锻炼有五点支撑法、小飞燕;柔韧性锻炼包含瑜伽、拉伸运动,锻炼要循序渐进,出现不适及时就医,且锻炼需结合其他医疗措施综合管理。
一、有氧运动
1.游泳:对于腰椎骨质增生患者,游泳是非常适宜的有氧运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳时身体呈水平状态,脊柱所受压力较小,且游泳需要四肢协调运动以及腰背肌参与来维持身体平衡,长期坚持游泳有助于增强腰背肌肉力量,改善腰椎的稳定性。一般建议每周进行3-5次游泳,每次30-60分钟,不同年龄、性别人群可根据自身体能适当调整游泳的强度和时间,比如年轻且体能较好者可适当增加游泳的时长和强度,而年龄较大或体能稍弱的人群则要循序渐进,避免过度疲劳。
2.慢走:慢走也是一种简单易行的有氧运动。患者在慢走时要保持正确的姿势,抬头挺胸,步伐适中,让腰背肌肉处于一种适度收缩和放松的状态。对于不同生活方式的人群,如长期伏案工作者,可利用工作间隙进行短时间慢走;对于有腰椎病史的人群,慢走时要注意避免在崎岖不平的路面行走,防止腰部受到过度颠簸。一般建议每天进行1-2次慢走,每次行走30分钟左右,可根据自身情况逐渐增加行走的距离和时间。
二、腰背肌锻炼
1.五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒,然后缓慢放下,一起一落为一个动作。每天可进行3-4组,每组10-15个动作。这种锻炼方法适合大多数腰椎骨质增生患者,不同年龄和性别的人群都可进行,但要注意动作的缓慢和匀速,避免用力过猛。对于老年人群,要根据自身的体力适当减少每组的次数和每天的组数;对于年轻人群则可在体力允许范围内适当增加强度。
2.小飞燕:患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,重复进行。开始时可每次做5-10个动作,每天3-4组,逐渐增加到每次10-15个动作,每天4-5组。小飞燕锻炼能有效增强腰背肌力量,但对于有腰椎急性疼痛发作期的患者要避免进行,同时不同体质和身体状况的人群要根据自身感受调整动作幅度和频率,比如体质较弱者可先从较小的动作幅度开始。
三、柔韧性锻炼
1.瑜伽:一些温和的瑜伽体式对腰椎骨质增生患者有帮助,例如猫牛式。患者双膝跪地,双手撑地,像猫拱背和牛抬头那样缓慢地屈伸脊柱。通过这种体式的练习可以增加脊柱的柔韧性,缓解腰椎的僵硬感。不同年龄和性别的人群在练习瑜伽时要选择适合自己的体式和难度,比如女性在月经期间要避免过于剧烈的瑜伽动作;年龄较大的人群要在专业瑜伽教练的指导下进行,确保动作的安全性。一般建议每周进行2-3次瑜伽练习,每次练习时间控制在60分钟左右。
2.拉伸运动:患者可以进行简单的腰部拉伸动作,站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后向一侧缓慢拉伸身体,保持15-30秒后换另一侧进行。通过这种拉伸运动可以改善腰部肌肉的柔韧性,减轻腰椎的压力。不同生活方式的人群,如长期久坐的人群可在工作间隙进行简单的腰部拉伸;对于有腰椎病史且腰部活动受限的人群,拉伸时要注意动作轻柔,避免强行过度拉伸导致腰部损伤。每天可进行2-3次这样的拉伸动作,每次每个方向拉伸1-2次。
在进行腰椎骨质增生的锻炼时,要注意根据自身情况循序渐进,逐渐增加锻炼的强度和时间。如果在锻炼过程中出现腰部疼痛加重等不适症状,应立即停止锻炼,并及时就医咨询。同时,锻炼只是辅助治疗手段,还需要结合其他正规的医疗措施来综合管理腰椎骨质增生。



