肝硬化腹水的正确处理方法有限制钠盐与水分摄入、应用利尿药物、补充白蛋白、腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术等。
1.限制钠盐与水分摄入
每日钠盐摄入量控制在2克以内,水分摄入量依尿量调整,一般不超过1500毫升,以减少水钠潴留,缓解腹水形成。
2.应用利尿药物
在医生指导下,联合使用保钾及排钾利尿剂,如螺内酯与呋塞米等,促进水钠排泄,需定期监测电解质,防止紊乱。
3.补充白蛋白
对于低蛋白血症患者,通过静脉输注人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,促进腹水回吸收,增强利尿效果。
4.腹腔穿刺放液
大量腹水导致呼吸困难时,可在超声引导下缓慢放出适量腹水,术后需补充白蛋白并严密观察病情。
5.经颈静脉肝内门体分流术
对于顽固性腹水,可考虑此手术降低门静脉压力,减少腹水生成,但需严格评估适应症与术后管理。



