骨质疏松的轻重程度主要依据骨密度检测结果(T值)及是否发生脆性骨折综合判定,具体分为四个等级,包括骨量正常、骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松。

1.骨量正常
T值≥-1.0标准差(SD),表示骨密度与健康年轻成年人峰值骨量接近,骨折风险低。此阶段无需特殊治疗,但需保持均衡饮食和规律运动。
2.骨量减少
T值在-1.0至-2.5SD之间,骨密度略低于正常水平,骨折风险增加。患者可能出现腰背酸痛、乏力等症状,需通过补充钙剂、维生素D及负重运动(如步行、太极拳)预防进展。
3.骨质疏松
T值≤-2.5SD,骨密度显著降低,骨折风险大幅上升。即使未发生骨折,也需立即启动药物治疗(如双膦酸盐类药物)并加强防跌倒措施。
4.严重骨质疏松
T值≤-2.5SD且伴有一处或多处脆性骨折(如椎体、髋部骨折),或T值虽未达-2.5但已发生多处骨折。此阶段骨折风险极高,需联合抗骨吸收与促骨形成药物(如特立帕肽)治疗,并定期评估骨密度及骨代谢指标。



