如何判断消化道出血是否停止
判断消化道出血是否停止需结合临床表现、生命体征、实验室检查及内镜评估，重点观察症状变化、血流动力学稳定及出血相关指标动态趋势。
临床表现观察
呕血或黑便频率减少或停止，呕吐物由鲜红转为暗红或咖啡渣样物，黑便次数减少、性状变稀或转为黄色成形便，无持续腹痛、头晕加重等新症状。
生命体征监测
心率、血压恢复正常范围且稳定（无持续心动过速＞100次/分或低血压），皮肤黏膜湿冷、肢端发绀等休克表现缓解，头晕、乏力、心慌等症状减轻。
实验室指标动态
血红蛋白、红细胞压积不再持续下降，或经补液后开始回升（需排除急性失血早期血液浓缩假象）；大便潜血试验由强阳性转为阴性或弱阳性。
内镜直接评估
急诊胃镜/肠镜是金标准，可直接观察出血部位是否有止血迹象（如血痂覆盖、血管闭塞、无活动性渗血），明确原出血灶是否停止出血。
特殊人群注意事项
肝硬化食管静脉曲张出血者需结合肝功能、血小板及凝血功能监测；老年患者症状耐受差，早期可能无典型呕血黑便，需动态观察血压、心率及意识状态；儿童及凝血障碍者内镜检查需权衡风险。
