胃十二指肠溃疡典型症状为周期性上腹痛，伴反酸、嗳气等消化道不适，部分患者可出现出血、穿孔等严重并发症。
周期性上腹痛：疼痛多为隐痛、钝痛或灼痛，胃溃疡常于餐后半小时至2小时出现，十二指肠溃疡多在空腹或夜间发作，持续数分钟至数小时可自行缓解，但易反复发作，与饮食、情绪、季节变化相关。
反酸与烧心：胃酸分泌过多刺激食管下段，引起胸骨后烧灼感（烧心），常伴反酸（胃内容物反流至口腔），部分患者有嗳气（气体从胃经食管排出），夜间或空腹时症状更明显。
消化不良表现：表现为餐后饱胀、食欲减退、恶心，严重时可呕吐（尤其合并幽门梗阻时呕吐宿食），症状与溃疡位置、大小相关，部分患者无明显疼痛仅以消化不良为主。
并发症相关症状：出血时可呕咖啡渣样物、排黑便（柏油样），长期出血致缺铁性贫血（乏力、头晕）；穿孔时突发剧烈腹痛（刀割样），伴腹肌紧张（板状腹）、休克；幽门梗阻表现为上腹胀满、频繁呕吐。
特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者及长期服用NSAIDs（如阿司匹林）者易出现无痛性溃疡，需警惕漏诊；孕妇因激素变化胃酸分泌增加，症状加重且易掩盖出血风险，需及时排查。
若症状持续不缓解、出现呕血黑便、突发剧烈腹痛等，应立即就医。
