急性胰腺炎的主要诱因包括胆道疾病（如胆石症）、酒精滥用、暴饮暴食、高脂血症及胰管阻塞，其中胆石症和长期酗酒是最常见病因。
胆道疾病（胆石症为主）
约50%急性胰腺炎由胆石症引发。结石阻塞胆总管末端或壶腹部时，胆汁反流入胰管，激活胰酶原转化为活性胰酶，引发胰腺组织自身消化。老年患者症状可能隐匿，需结合超声、CT等影像学检查早期诊断。
酒精滥用
长期酗酒或短时间大量饮酒均为高危因素。酒精刺激胰腺分泌，同时促进胰管上皮细胞增生形成蛋白栓，堵塞胰管；还可引起Oddi括约肌痉挛，阻碍胰液排泄。长期酗酒者需严格戒酒，戒酒后仍需定期监测胰酶指标。
暴饮暴食与饮食不当
短期内大量摄入高脂、高蛋白食物（如油炸食品、烈酒），会刺激胰液急剧分泌，导致胰管内压力骤升，诱发腺泡细胞损伤。肥胖、饮食不规律人群风险较高，建议规律饮食，避免过量高脂饮食。
高脂血症
当甘油三酯水平＞5.6mmol/L时，高乳糜微粒血症可直接损伤胰腺微血管，或通过诱导胰酶异常激活引发炎症。糖尿病、肾病综合征患者因血脂代谢异常，需严格控制血脂水平，降低急性胰腺炎风险。
胰管阻塞
胰管结石、胰腺肿瘤或蛔虫等可直接阻塞胰管，导致胰液排泄受阻、胰管内高压，进而损伤腺泡细胞。既往有胰腺手术史或胰管发育异常者需警惕，定期行胰管影像学检查。
（注：以上内容仅为病因解析，具体诊疗需遵医嘱，药物使用请咨询医生。）
