便秘伴腹胀常因肠道动力不足、膳食纤维摄入不足、菌群紊乱或器质性疾病（如肠梗阻、甲状腺功能减退）引发，需通过饮食调整、适度运动、科学用药及病因排查综合改善。
一、饮食调整是核心
每日摄入膳食纤维25-30g（全谷物如燕麦、绿叶蔬菜如芹菜、菌藻类如海带），同时饮用1.5-2L温水（晨起空腹喝一杯温水可刺激肠道蠕动）。减少精制食品、油炸物及辛辣刺激，避免空腹久坐，餐后半小时散步10-15分钟，帮助食物消化。
二、规律运动促肠道动力
每日30分钟中等强度运动（快走、慢跑、游泳），每周至少5天；早晚顺时针按摩腹部10-15分钟（手掌贴肚脐，力度适中，从右下腹向上再向左），刺激肠道平滑肌收缩，缓解腹胀。
三、科学用药需谨慎
短期可选用渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇）或益生菌制剂调节肠道环境；避免长期使用刺激性泻药（番泻叶、大黄等），以防肠道依赖或损伤肠神经。特殊人群（孕妇、老年人）用药需经医生评估，不可自行服用。
四、持续症状需排查病因
若便秘腹胀持续2周以上，或出现便血、黏液便、体重骤降＞5%、腹痛加剧等，需及时就医，通过肠镜、甲状腺功能、血糖检测排除肠梗阻、甲状腺功能减退、糖尿病神经病变等器质性疾病。
五、特殊人群个性化管理
老年人优先通过饮食和运动调整，必要时短期用温和泻药；孕妇禁用刺激性泻药，增加膳食纤维和水分，培养规律排便习惯；儿童便秘多与饮食、排便习惯相关，先调整饮食结构，避免强迫排便，严重时咨询儿科医生。
