胃痛主要由消化系统疾病、饮食不当、精神压力、药物影响及特殊生理状态等因素引起,具体病因需结合症状及检查明确。
一、消化系统疾病
胃炎、胃溃疡、胃食管反流病(GERD)及幽门螺杆菌感染是最常见病因。胃炎常伴随上腹部隐痛、腹胀;胃溃疡多为周期性节律性疼痛(餐后半小时至1小时);幽门螺杆菌感染可引发慢性炎症,增加溃疡风险。老年人、长期服药者症状可能不典型,需警惕隐匿性病变。
二、饮食因素
不规律饮食(暴饮暴食、过度节食)、辛辣/生冷/过烫食物、酒精及咖啡因摄入等,会直接刺激胃黏膜,导致痉挛或黏膜损伤。儿童、孕妇消化功能较弱,更易因饮食不当诱发胃痛;胃切除术后患者需严格控制饮食频率。
三、精神心理因素
长期焦虑、压力或抑郁可通过神经内分泌轴影响胃肠功能,引发功能性消化不良。表现为餐后饱胀、上腹痛、食欲下降,无器质性病变证据。职场人士、青少年学业压力大时更易出现此类症状,需结合心理状态调整。
四、药物刺激
非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等长期使用,会抑制前列腺素合成,损伤胃黏膜屏障。长期服用抗凝药(华法林)者可能增加出血风险。风湿性关节炎、心脑血管病患者需警惕药物相关性胃痛。
五、特殊生理状态
妊娠早期激素波动(如孕激素升高)导致胃肠蠕动减慢,可能引发恶心呕吐及胃痛;更年期女性因雌激素下降,胃肠功能紊乱风险增加。特殊人群(如孕妇、更年期女性)症状需结合生理周期观察,避免盲目用药。
注意:胃痛持续不缓解、伴随呕血、黑便或体重骤降时,需及时就医排查器质性病变,避免延误诊治。



