肝功能指标主要包括胆红素、转氨酶、白蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等，判断是否正常需结合检测结果与参考范围，同时考虑年龄、性别、生活方式等因素。
一、胆红素相关指标：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。总胆红素正常范围3.4~17.1μmol/L，直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素3.4~10.3μmol/L。总胆红素升高提示胆红素代谢异常，直接胆红素升高为主见于胆道梗阻（如胆结石、胆管癌），间接胆红素升高为主见于溶血性疾病（如自身免疫性溶血性贫血），两者均升高多为肝细胞损伤（如病毒性肝炎）。
二、转氨酶类指标：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。ALT正常范围0~40U/L，AST正常范围0~40U/L。ALT主要反映肝细胞损伤，急性肝炎时ALT可显著升高（>200U/L），慢性肝炎时轻中度升高；AST升高伴ALT升高常见于肝细胞损伤，AST显著升高（>300U/L）且AST/ALT比值>1需警惕重症肝炎或肝硬化。
三、白蛋白与球蛋白：白蛋白由肝脏合成，正常范围35~50g/L，降低提示肝功能合成功能下降（如肝硬化）或营养不良、慢性肾病；球蛋白正常范围20~30g/L，慢性肝病（如慢性乙肝）时因免疫球蛋白合成增加而升高，白球比（A/G）<1提示肝功能受损或免疫球蛋白异常升高（如多发性骨髓瘤）。
四、碱性磷酸酶与γ-谷氨酰转肽酶：碱性磷酸酶（ALP）正常范围40~150U/L，肝胆系统疾病（如胆汁淤积性肝病）、骨骼疾病（如佝偻病）时升高；γ-谷氨酰转肽酶（GGT）正常范围11~50U/L，酒精性肝病时GGT显著升高（>200U/L），药物性肝损伤（如长期使用某些抗生素、降脂药）也会导致GGT升高，胆道梗阻时ALP与GGT同步升高。
五、特殊人群注意事项：儿童因骨骼发育，ALP可高于成人正常范围；女性口服避孕药可能使GGT轻度升高；长期饮酒者ALT/AST可能持续轻度升高（需排除酒精性肝损伤）；肥胖人群（BMI≥28）易发生脂肪肝，表现为ALT轻中度升高（<100U/L）；慢性肝病患者（如乙肝、丙肝）需定期监测ALT、AST、胆红素及白蛋白变化，动态评估肝功能。
