急性胰腺炎治疗包括一般治疗，需监护、禁食胃肠减压；液体复苏纠正休克与平衡水电解质；用抑酸药物等抑制胰液分泌、用生长抑素等抑制胰酶活性；有感染证据时抗感染；早期肠外营养、病情稳定后过渡到肠内营养进行营养支持；胆源性急性胰腺炎可行内镜治疗；出现特定并发症时可能手术，治疗要个体化调整，密切观察病情并循证选措施。
禁食、胃肠减压：可减少胰液分泌，缓解腹胀等症状。对于儿童，要选择合适的胃肠减压方式，确保有效且减少不适；不同生活方式的患者，如长期久坐的人群，在禁食期间要注意身体活动的适当调整以预防静脉血栓等并发症。
液体复苏
目的：纠正休克，维持水、电解质平衡。根据患者的体重、脱水程度等计算补液量，年龄较小的儿童需严格按照体重进行精确补液计算；女性患者在液体复苏时要考虑生理周期等因素对液体平衡的影响；有基础心脏病史的患者则要注意补液速度和量，避免加重心脏负担。
抑制胰液分泌
抑酸药物：如质子泵抑制剂等，可通过抑制胃酸分泌间接减少胰液分泌。
抑制胰酶活性
药物：可选用生长抑素及其类似物等，能抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成。
抗感染治疗
指征：有感染证据时使用抗生素。根据感染的可能病原菌选择合适的抗生素，儿童要选择对生长发育影响小的抗生素；女性患者在选择抗生素时要考虑是否在孕期等特殊情况；有肝肾功能不全病史的患者要调整抗生素的选择和剂量。
营养支持
早期：一般先采用肠外营养，病情稳定后尽早过渡到肠内营养。儿童在营养支持时要保证足够的热量和营养物质以满足生长需求；不同生活方式导致的基础营养状况不同的患者，在营养支持的量和种类上可能需要调整；有糖尿病病史的患者要注意肠内营养制剂中糖分的含量。
内镜治疗
适用于胆源性急性胰腺炎：在有指征时可行内镜下Oddi括约肌切开术等。
手术治疗
指征：如出现胰腺坏死感染、胰腺脓肿等并发症时可能需要手术。对于特殊人群，如老年患者，手术风险相对较高，要充分评估手术收益和风险；女性患者若处于孕期等特殊阶段，手术需谨慎权衡。
急性胰腺炎患者在治疗过程中要根据自身的年龄、性别、生活方式、病史等因素进行个体化的治疗方案调整，密切观察病情变化，遵循循证医学原则选择合适的治疗措施。
