肝硬化贫血怎么治疗

来源:民福康

肝硬化贫血治疗需结合病因(如营养缺乏、脾亢、出血),通过病因控制、营养支持、药物干预及特殊人群管理综合进行。

病因治疗

针对肝硬化并发症:食管胃底静脉曲张出血需止血并预防再出血;脾功能亢进可考虑介入栓塞或手术治疗(如脾切除);同时纠正营养缺乏——缺铁性贫血补铁,巨幼细胞性贫血补充叶酸/B12。

对症支持治疗

严重贫血(血红蛋白<60g/L)需输注红细胞悬液;加强营养支持,保证蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素(B12、叶酸、维生素C)摄入,改善造血微环境。

药物治疗

缺铁性贫血予铁剂(如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁);巨幼细胞性贫血补充叶酸、维生素B12;脾功能亢进性贫血可短期用促红细胞生成素(EPO),但高血压、癫痫患者慎用。

特殊人群管理

肝肾功能不全者需调整铁剂、EPO剂量,避免蓄积毒性;老年患者从小剂量开始用药,监测铁剂导致的便秘等副作用;妊娠期/哺乳期优先食补(如动物肝脏、绿叶菜),必要时予低剂量铁剂。

生活方式调整

避免劳累与饮酒,进食软食防消化道出血;保持口腔卫生,预防感染加重贫血;定期监测血常规,及时调整治疗方案。

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缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁离子导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血,较为常见,多数可得到治愈。
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尖锐湿疣会导致贫血
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致贫血。 但如果尖锐湿疣患者病情较为严重,长期受到病痛折磨,可能会影响食欲等,进而导致营养摄入不足,长期以往可能间接引发贫血。另外,若尖锐湿疣患者合并有其他导致失血或造血异常的疾病,也可能出现贫血情况,但这不是尖锐湿疣本身直接引起的。 从临床来看,大多数尖
贫血与尖锐湿疣有关吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,贫血与尖锐湿疣本身没有直接的因果关系。 但尖锐湿疣患者如果病情较严重,长期的病变可能会导致慢性失血等情况,长期慢性失血有可能引发贫血。 另外,尖锐湿疣患者可能因为疾病的困扰,出现食欲减退等情况,进而影响营养物质的摄入,长期营养摄入不足也可能间接导致贫血发生。 还有部分尖锐湿疣患者在治疗过程
尖锐湿疣人贫血正常吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣患者出现贫血不一定正常。 一般来说,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致贫血,但如果患者病情较重,长期受疾病困扰,可能会影响食欲、导致营养摄入不足,进而引发贫血,这种情况就需要关注。 另外,若患者在治疗尖锐湿疣过程中使用了某些药物,药物的不良反应也可能引起贫血。 还有一种情况是患者本身可能合并
乙肝后肝硬化严重吗
张婷 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
乙肝后肝硬化是否严重取决于肝硬化程度、是否有合并症。乙肝疾病没有得到有效控制,必然会进展成肝硬化。在早期时是代偿期肝硬化,只有轻微症状,不会有明显并发症。发生并发症就必需要到医院处理,因为会带来很多症候群。失代偿期肝硬化,严重并发症,很多可以威胁生命,所以非常严重。量化方式通常将肝硬化分为五期。第一期没有静脉曲张,也没有腹水,第二期是有静
肝硬化肚子胀怎么办?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝硬化肚子胀可能是肝功能下降导致消化功能下降引起的,除进行肝硬化长期治疗外,可以给患者服用促胃动力的药物,来促进胃肠蠕动,减轻腹胀的症状。平时饮食应该以易消化、营养的食物为主,吃些富含粗纤维的食物。还有可能是低蛋白血症出现腹水引起的,患者应该即使补充白蛋白,同时使用利尿剂治疗。肝硬化患者抵抗力下降容
肝硬化可以打新冠疫苗吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
有肝硬化能否可以接种新冠疫苗,需要根据患者的具体病情而定。如果肝硬化患者目前正处于病情急性发作期,那么是不可以接种新冠疫苗的。如果患者目前病情平稳,没有明显的不适症状,可以接种新冠疫苗。肝硬化通常是乙肝病毒感染所引发的,还有可能是大量饮酒导致的,另外和长期胆汁淤积也有很大的关系。若是想要预防新型冠状
缺铁性贫血会脱发吗?
刘静 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
缺铁性贫血会引起脱发,主要表现为头发干枯、没有光泽感、头发变得稀疏、不健康等。而且缺铁性贫血还会导致患者出现斑秃,变现为头皮上局部毛发脱落,或者是弥漫性斑秃。因为头发所需的营养主要是靠血液运输,如果患有缺铁性贫血,就会导致血液中的含氧量较少,影响毛囊吸收养分,不能使毛发正常生长,从而引起头发出现营养
肝硬化少量腹水严重不?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝硬化少量腹水是比较严重的。患者可以先去医院做白蛋白的化验检查,如果身体内白蛋白偏低,需及时的补充白蛋白,以免腹水进一步加重,这也可以促进身体吸收腹水。患者可以使用利尿药物治疗,但是最好不要长期的使用这种药物,以免造成电解质紊乱。患者可以定期去医院做彩超的检查,确定腹水的量。如果腹水比较严重,您可以
怀孕期间贫血吃什么好?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
贫血的话建议多吃动物肝脏和绿色蔬菜,比如猪肝、菠菜、胡萝卜、金针菇、黑豆等。注意观察,定期做好产检,孕期注意维生素的摄入,以及钙、锌的补充。忌辛辣、油腻等刺激性食物,注意休息,适当的做些户外锻炼,提高免疫力,增强体质。
肝硬化如何预防?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
预防肝硬化首先需要消除或者减少致病因素,患者应该远离酒精类饮品,避免对肝脏造成损伤,如果本身存在病毒性肝炎,例如乙肝、丙肝等,人体内病毒活跃,应该立即进行抗病毒和保肝治疗,抑制病毒的活跃和复制。患者还应该保持营养均衡,多食用高蛋白和高纤维的食物,如果存在其他疾病,应该根据医生的指导服药,不宜长时间服
得了肝硬化可以治好吗
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了肝硬化能不能治好,一方面取决于导致肝硬化的病因,再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎,可以通过抗病毒药物,来延缓肝硬化的进展,减少肝硬化相关的并发症,并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化,需要尽早戒酒,同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化,其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结
肝硬化失代偿期可以治好吗
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肝硬化失代偿期可以治好。肝硬化失代偿期最主要的表现是腹水,中晚期患者会出现黄疸。对于严重的腹水,患者可以进行抗病毒治疗,如果是病毒性原因,需给予抗病毒治疗。如果是酒精性肝硬化,通过戒酒进行治疗,同时给予保肝、利尿治疗,再就是降转氨酶的治疗,好多失代偿性的肝硬化都可以逐渐恢复到代偿性肝硬化。失代偿期的肝硬化是可以治愈的,而且能恢复到代偿期肝
再生障碍性贫血能被彻底治愈吗
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
再生障碍性贫血可以被治好,虽然在目前医疗的层面,认为除了骨髓移植以外,再生障碍性贫血也不能够痊愈。但是有很多患者,外周血血象正常、骨髓没有问题,能够恢复到基本的正常。而且在病情后期吃中药,完全停药之后能够恢复正常的生活,还能保持几十年,甚至最终去世不是因为再生障碍性贫血复发,而是因为其他的心脑血管的问题,这种情况患者已经达到了临床治愈。
肝硬化腹泻是恶化了吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病,是由一种或多种原因长期刺激肝脏,形成弥漫性的肝损害,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了,只是肝硬化的一种表现而已。
宝宝贫血吃什么食补
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝贫血可以吃动物内脏,常见的如猪肝、鸡肝、鹅肝等,能够缓解缺铁引起的贫血。可以吃蛋类食物,比如蛋黄,富含铁元素的水果蔬菜也可以多摄入,如菠菜、桑葚等。但是如果贫血比较严重,要在医生指导下明确病因是饮食原因还是病理性因素,给予适当的药物。
孕妇有点贫血怎么补充营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
孕妇贫血首先要多吃含铁的食物,比如动物血、动物内脏、瘦肉、蛋黄、红枣以及优质蛋白的食物。大部分孕期贫血是因为缺铁性贫血,多吃一些补铁的食物后可以增加营养,改善贫血。另外,还要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,促进铁的吸收,纠正贫血症状,孕妇要营养均衡,不能挑食和吃单一的食物。
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