D-二聚体的正常值参考范围因检测方法而异，一般为＜0.5mg/L（或＜500μg/L），具体需结合检测报告说明。
正常值参考范围及检测差异
目前临床常用乳胶凝集法、ELISA法等检测，结果存在差异：乳胶凝集法参考值多为＜0.25mg/L，ELISA法多为＜0.5mg/L（500ng/ml），部分实验室采用500ng/ml（即0.5mg/L）作为阴性阈值，检测报告需以具体实验室参考范围为准。
升高的临床意义
D-二聚体升高提示血栓形成风险增加，但非特异性指标。常见于深静脉血栓、肺栓塞、急性冠脉综合征、恶性肿瘤等病理状态；此外，手术后、创伤、妊娠期等生理状态也可能短暂升高。
降低的临床意义
D-二聚体降低少见，可能与遗传性纤溶亢进（如α2-抗纤溶酶缺乏）、严重肝病（肝细胞合成纤溶抑制物增加）等相关，单独降低无明确诊断意义，需结合凝血功能其他指标综合评估。
特殊人群注意事项
孕妇妊娠中晚期因胎盘分泌促凝物质，D-二聚体可生理性升高2-5倍；老年人血管硬化及基础疾病（如高血压、糖尿病）可能使基础值偏高；肾病综合征患者因尿蛋白丢失增加，纤溶系统激活，D-二聚体常处于较高水平。
检测与应用注意事项
检测前无需特殊准备，但需避免溶血、脂血标本干扰结果；单次升高不能确诊血栓，需结合临床症状、影像学检查（如超声、CTA）及动态监测（溶栓治疗后下降提示有效）综合判断，不可单独作为诊断依据。
