发布于 2026-09-07
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输血时主要考虑供血者的血型匹配、交叉配血结果及红细胞携氧能力,同时需结合受血者情况调整。
一、血型匹配
供血者ABO血型需与受血者一致,避免ABO血型不合引发急性溶血反应。Rh血型系统中,Rh阴性者通常需输注Rh阴性血,除非紧急情况且无Rh阴性血源。
二、交叉配血
供血者与受血者需进行交叉配血试验,确保无免疫性溶血或凝集反应。即使血型匹配,仍可能因其他血型抗原(如Kell、Duffy系统)引发迟发性溶血,需严格配血。
三、红细胞质量
供血者红细胞应新鲜,储存时间不超过35天,以保证携氧能力。老年患者或慢性病患者可能需要更严格的红细胞储存时间,避免红细胞变形能力下降。
四、特殊人群
婴幼儿需选择小剂量、低浓度血液,避免循环负荷过重;老年患者需考虑心功能,输注速度宜慢;孕妇输血需避免产生同种抗体影响胎儿。
五、血液成分选择
根据受血者需求选择成分血,如贫血患者优先输注红细胞,凝血功能障碍者需补充血浆或血小板。供血者的血液成分质量需符合临床标准。
















