颞颌关节炎治疗以非药物干预为首选，重点缓解张口受限与咀嚼疼痛，包括休息保护、物理治疗、咬合调整及生活方式优化，必要时短期使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂，严重病例需手术干预。
1. 非药物干预措施
1.1 休息与保护措施：避免过度张口动作，如避免咬硬物、单侧咀嚼、长时间打哈欠；急性期（疼痛剧烈、张口受限）可使用热毛巾热敷关节区域，每次15-20分钟，每日2-3次，促进局部血液循环与炎症吸收；慢性期可尝试轻柔按摩关节周围肌肉，缓解紧张。
1.2 物理治疗干预：采用关节松动术改善张口度，需在专业康复师指导下进行；超声波治疗、低频电疗等可减轻炎症反应，促进组织修复；避免自行盲目使用暴力手法，防止加重关节损伤。
1.3 咬合关系调整：若存在咬合错位，可在口腔科医生指导下使用咬合垫（夜间佩戴）缓解关节压力；必要时进行口腔正畸或调颌治疗，通过调整牙齿接触关系减少咀嚼时的关节负荷。
1.4 生活方式优化：减少精神压力与焦虑情绪，避免因紧张导致的颌部肌肉持续紧张；调整日常咀嚼习惯，避免长时间咀嚼口香糖、坚果等硬物；工作学习中保持良好姿势，减少因头颈部前倾导致的颌部肌肉代偿性紧张。
2. 药物治疗方案
2.1 非甾体抗炎药：用于疼痛与炎症明显时，短期使用可缓解症状，但需注意胃肠道刺激、肾功能影响等副作用，有溃疡病史者慎用。
2.2 肌肉松弛剂：适用于咀嚼肌痉挛导致的张口困难，需遵医嘱使用，避免长期服用。
2.3 关节腔内注射：对保守治疗无效的患者，可短期注射糖皮质激素缓解炎症，但需严格控制次数与剂量，避免关节退变加速。
3. 手术治疗指征
3.1 关节镜手术：适用于关节内结构紊乱（如关节盘移位）且保守治疗无效者，通过清理滑膜、修复盘移位等方式改善症状。
3.2 开放性手术：如严重关节强直、关节盘不可复性移位等情况，需进行关节成形术或盘复位术，术后需长期康复训练。
4. 特殊人群注意事项
4.1 儿童患者：优先采用非药物干预，如热敷、咬合垫调整，避免盲目使用药物；若因腺样体肥大等导致张口呼吸，需同时处理原发病。
4.2 老年患者：药物选择需兼顾肾功能与胃肠道功能，优先外用药物减少全身副作用；术后康复周期可能延长，需加强营养支持。
4.3 孕期哺乳期女性：非甾体抗炎药需在医生评估后使用，优先物理治疗；避免使用关节腔内注射糖皮质激素，以防胎儿/婴儿风险。
4.4 合并基础疾病者：类风湿性关节炎患者需同时控制原发病，避免非甾体抗炎药叠加肾毒性风险；糖尿病患者需严格监测血糖，因高血糖可能延缓组织修复。
