小孩喉咙发炎反复发烧需明确病因,体温<38.5℃可物理降温,≥38.5℃或不适时药物降温,出现持续高热、喉咙严重发炎、伴严重精神萎靡等症状及时就医,生活中注意饮食休息,小婴儿和有基础疾病小孩需特殊护理。
一、明确病因
小孩喉咙发炎反复发烧多由病毒或细菌感染引起,病毒如普通感冒病毒、流感病毒等,细菌可能有A组乙型溶血性链球菌等。需观察喉咙局部表现,如是否有充血、肿胀、化脓等情况,同时留意是否有其他伴随症状,像咳嗽、流涕、皮疹等,以辅助判断病因。
二、物理降温
1.适用于体温<38.5℃且精神状态较好的情况
松开衣物:适当减少小孩的衣物和被褥,利于散热,比如穿宽松的棉质衣物,不要盖太厚的被子,让身体能更好地散发热量。
温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,通过水分蒸发带走热量来降温。例如,用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭小孩的腋窝,因为腋窝处血管丰富,能有效散热。
使用退热贴:将退热贴贴在小孩的额头,利用凝胶中水分的蒸发来降低头部温度,起到辅助降温的作用。
三、药物降温
1.当体温≥38.5℃或虽<38.5℃但小孩感觉不适时
对乙酰氨基酚:适用于3个月以上的小孩,具有解热镇痛的作用,可通过抑制前列腺素的合成来发挥退热效果。
布洛芬:适用于6个月以上的小孩,同样能起到解热镇痛的作用,相比对乙酰氨基酚,退热维持时间可能更长一些。但需注意,不同年龄段小孩使用有严格的剂量要求,必须严格按照药品说明书或在医生指导下使用,且要避免超量使用。
四、及时就医的情况
1.出现以下情况需及时带小孩就医
体温方面:持续高热不退,如体温超过39℃,经过物理降温和药物降温后体温仍不能下降;或者体温反复升高,间隔时间越来越短等。
喉咙发炎表现:喉咙发炎情况严重,如出现明显的化脓、呼吸困难等症状,可能提示有比较严重的感染,如化脓性扁桃体炎等。
伴随症状:伴有严重的精神萎靡、抽搐、剧烈头痛、频繁呕吐等症状,可能提示有中枢神经系统感染等严重疾病。
五、生活护理
1.饮食
患病期间小孩喉咙可能疼痛,应给予清淡、易消化的饮食,如米粥、面条、果汁等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重喉咙的不适。比如可以给小孩喝一些温凉的果汁,既能补充水分,又能提供一定的营养。
保证充足的水分摄入,让小孩多喝温开水,有助于湿润喉咙,促进新陈代谢,帮助身体散热和排出毒素。
2.休息
让小孩多休息,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。创造一个安静、舒适的休息环境,让小孩能更好地入睡和休息。
六、特殊人群注意事项
1.小婴儿
小婴儿喉咙发炎反复发烧时要更加谨慎处理。物理降温时要特别轻柔,避免冻伤等情况。因为小婴儿体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快,一旦发现异常情况,如体温持续不升、精神极度萎靡等,需立即就医。而且小婴儿一般不建议自行使用成人的退热药物,必须在医生指导下选择适合婴儿的药物剂型。
2.有基础疾病的小孩
如果小孩本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,出现喉咙发炎反复发烧时,要更加密切观察病情变化。因为基础疾病可能会在发热等情况下加重,比如有哮喘的小孩可能会因发热导致哮喘发作加重,所以要及时就医,在治疗喉咙发炎的同时,也要关注基础疾病的控制情况。



