肠瘘的检查方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等。

1.体格检查
医生通过视诊观察腹部伤口渗液、瘘口周围皮肤红肿糜烂等情况;触诊评估局部压痛、包块及肠鸣音变化,初步判断腹腔内感染程度。
2.实验室检查
血常规可检测白细胞计数判断感染,血红蛋白评估贫血;生化检查通过电解质、肝肾功能指标评估营养与代谢状态;炎症指标(如C反应蛋白)辅助判断炎症程度。
3.影像学检查
腹部CT能清晰显示瘘管位置、范围及周围组织受累情况,发现肠壁缺损或腹腔脓肿;超声检查可判断腹腔积液程度;瘘管造影通过注入造影剂后X线摄片,直接显示瘘管起源、分支及与肠管交通关系,对复杂肠瘘诊断价值高。
4.内镜检查
胃镜或结肠镜可直接观察消化道黏膜病变,明确瘘口特征,必要时取活检排除恶性肿瘤,高位肠瘘内镜检查可评估近端肠管炎症程度。



