睡觉不枕枕头通常不利于健康，正常人群不枕枕头会影响颈椎生理曲度、呼吸等；特殊人群如儿童、老年人不枕枕头影响更甚；合适枕头很重要，其高度、材质需根据个人情况选择，应选合适枕头维持颈椎正常状态与保障良好睡眠。
一、正常人群不枕枕头的情况
（一）颈椎生理曲度方面
正常人体的颈椎存在向前的生理曲度，枕头能够对颈椎起到一定的支撑作用，以维持颈椎的正常生理曲度。如果不枕枕头，颈椎处于过度仰伸的状态，长时间如此可能会导致颈椎生理曲度变直甚至反曲。从解剖学角度来看，颈椎的椎体、椎间盘、韧带等结构在没有枕头支撑时，受力分布会发生改变，正常的力学平衡被打破，例如颈椎前方的肌肉、韧带等可能会处于过度牵拉状态，而后方的结构可能会受到异常挤压，长期下去会影响颈椎的稳定性。有研究表明，长期不枕枕头的人群，在进行颈椎X线检查时，更容易出现颈椎生理曲度异常的情况，进而可能引发颈部疼痛等不适症状。
（二）呼吸方面
不枕枕头时，头部位置相对较低，可能会影响呼吸道的通畅性。对于一些本身存在上呼吸道解剖结构轻微异常的人，比如轻度扁桃体肥大、腺样体略大的情况，头部过低可能会加重气道梗阻的风险，导致睡眠中呼吸不畅，甚至可能出现呼吸暂停的潜在风险，虽然这种情况在正常人群中相对少见，但也是需要考虑的因素。
二、特殊人群不枕枕头的情况
（一）儿童群体
儿童的颈椎生理曲度尚未完全发育成熟。儿童的颈椎椎体较小，椎间盘相对较厚，颈部肌肉力量较弱。如果儿童不枕枕头，颈椎过度仰伸会对尚未发育完善的颈椎结构造成更大影响，可能会影响颈椎的正常生长发育，导致颈椎生理曲度异常的几率增加，进而可能影响儿童的颈部正常功能和未来的健康状况。例如，学龄前儿童的颈椎生理曲度正在逐渐形成过程中，不恰当的睡眠姿势包括不枕枕头，会干扰这一正常的发育进程。
（二）老年人群体
老年人的颈椎往往存在不同程度的退变，如颈椎骨质增生、椎间盘退变等情况。不枕枕头会进一步破坏颈椎的力学平衡，加重颈椎退变的进程。老年人本身颈部肌肉力量相对较弱，颈椎的稳定性较差，没有枕头的支撑，更容易出现颈部疼痛、僵硬等症状，还可能诱发颈椎病的急性发作，影响老年人的生活质量，导致行动不便等问题。
三、合适枕头的重要性及选择建议
（一）合适枕头的重要性
选择合适的枕头对于维持颈椎正常生理曲度、保证呼吸道通畅以及保障睡眠质量都非常重要。合适的枕头能够在睡眠中为颈椎提供恰当的支撑，使颈椎处于相对自然舒适的体位，维持正常的力学平衡，减少颈部肌肉和韧带的异常受力，从而降低颈部疾病发生的风险。同时，合适的枕头高度和材质也能帮助保持呼吸道通畅，提高睡眠时的舒适度。
（二）选择建议
一般来说，枕头的高度选择需要根据个人的体型、睡姿等因素来确定。对于正常成年人，仰卧位时枕头高度一般保持在8~15厘米左右，侧卧位时枕头高度应与肩宽相当，以保证在不同睡姿下颈椎都能得到良好支撑。枕头的材质方面，可以选择具有一定弹性和透气性的材质，如记忆棉枕头，它能够根据人体头部形状进行适配，提供较好的支撑；或者荞麦皮枕头，其透气性较好，也能在一定程度上适应颈部的形状。
总体而言，睡觉不枕枕头通常不是一种有利于健康的睡眠方式，尤其是对于颈椎发育尚未成熟的儿童和颈椎已有退变的老年人等特殊人群，更应注意选择合适的枕头来维持颈椎的正常生理状态和保障良好的睡眠。
