治疗筋膜炎最常见的方法包括非药物干预、物理治疗、药物治疗、生活方式调整及必要时的注射或手术治疗，其中非药物干预与物理治疗作为一线基础措施，适用于多数患者。
一、非药物干预
1. 休息与避免诱发因素：急性发作期需减少受累部位活动，避免过度负重或重复性动作（如长时间弯腰、久坐），缓解期避免突然剧烈运动或长时间保持同一姿势。日常生活中注意保暖，避免寒冷、潮湿环境刺激，减少筋膜组织应激反应。
二、物理治疗
1. 冷敷与热敷：急性炎症期（48~72小时内）采用冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次）减轻局部渗出与疼痛；慢性期（超过72小时）可通过热敷（温热毛巾或理疗仪）促进血液循环，加速组织修复。
2. 理疗与运动疗法：超声波、低频电疗、冲击波等理疗手段通过机械振动或电刺激改善局部代谢；轻柔拉伸（如颈肩部、腰背部的动态拉伸）增强肌肉柔韧性，降低筋膜张力，研究显示每周3次以上的物理治疗可有效缓解疼痛症状。
三、药物治疗
1. 非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成，缓解疼痛与肿胀，但需注意胃肠道刺激风险，长期使用需监测肝肾功能。
2. 外用药物：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部涂抹可减少全身副作用，适合轻中度疼痛患者；肌松剂如乙哌立松可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。
四、生活方式调整
1. 规律运动：选择低冲击有氧运动（如快走、游泳）增强心肺功能，结合核心肌群训练（如平板支撑、桥式运动）提高筋膜稳定性，运动强度以不诱发疼痛为度。
2. 姿势管理：办公族保持腰部自然曲度，避免久坐（每30~45分钟起身活动）；睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时在膝盖间放置枕头减轻腰部压力。孕妇需额外注意腹压变化，通过托腹带分散腰部筋膜负荷。
五、特殊情况干预
1. 注射治疗：对保守治疗无效的局限性疼痛，可局部注射糖皮质激素与利多卡因混合液，短期缓解症状，但需控制注射次数（每年不超过3次），避免局部组织萎缩。
2. 手术治疗：仅适用于反复发作、筋膜增厚严重且压迫神经的病例，手术方式以筋膜松懈术为主，术后需配合康复训练预防复发。
特殊人群需注意：低龄儿童应优先采用非药物干预，避免使用非甾体抗炎药；老年人因肌肉力量减弱，运动时需选择太极拳等低强度项目；糖尿病患者需严格控制注射治疗的激素剂量，防止感染风险。
