筋膜炎治疗以非药物干预为基础，结合物理治疗、短期药物治疗及生活方式调整，严重者需手术干预。非药物干预可缓解症状，物理治疗改善局部循环，药物短期控制疼痛，手术针对保守治疗无效的顽固性病例。
一、非药物干预
1. 休息与制动：疼痛急性期（48小时内）避免剧烈活动，适当休息减轻筋膜牵拉；慢性期逐渐恢复活动，避免久坐久站或重复性动作（如长期弯腰、伏案），选择合适床垫与座椅维持脊柱中立位。
2. 冷敷与热敷：急性期疼痛肿胀明显时用冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），收缩血管减轻炎症渗出；慢性期（超过48小时或疼痛缓解后）采用热敷（热水袋或热毛巾，温度40-50℃，每次20分钟），促进局部血液循环与代谢。
3. 拉伸训练：慢性期在无疼痛范围内进行，每日2-3次，动作缓慢持续15-30秒，如颈部前屈后伸、腰部猫式伸展、肩背部抱臂拉伸等，避免过度拉伸加重损伤。
二、药物治疗
1. 外用药物：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）软膏，直接作用于局部减轻炎症，注意皮肤过敏者慎用。
2. 口服药物：必要时短期口服NSAIDs（如布洛芬等），仅用于疼痛影响睡眠或日常活动时，疗程不超过1周，胃溃疡、哮喘患者及孕妇禁用，儿童需医生评估后使用。
三、物理治疗
1. 超声波治疗：适用于慢性期（病程超过3个月），通过声波振动促进局部血液循环与组织修复，每周2-3次，每次10-15分钟。
2. 冲击波治疗：对顽固性疼痛（保守治疗3个月无效）有一定效果，通过高能声波松解筋膜粘连，治疗后需注意局部休息，避免剧烈活动。
3. 针灸与推拿：中医针灸可调节局部气血，推拿按摩需由专业人员操作，避免暴力手法加重炎症。
四、生活方式调整
1. 姿势管理：避免久坐弯腰，办公时保持屏幕与视线平齐，使用符合人体工学的座椅与靠垫；睡眠选择中等硬度床垫，避免俯卧。
2. 适度运动：每周3-5次低强度有氧运动（如快走、游泳）增强全身肌肉力量，避免突然剧烈运动；肌肉耐力训练（如平板支撑、靠墙静蹲）可增强筋膜稳定性。
3. 体重控制：超重者通过饮食与运动减重，减轻筋膜负荷，尤其下肢筋膜炎患者需将BMI控制在18.5~24.9范围内。
五、手术治疗
仅适用于保守治疗6个月以上无效、疼痛剧烈影响生活且排除神经压迫的患者，手术方式包括筋膜松解术、粘连分离术等，术后需配合康复训练预防复发。
特殊人群注意：儿童患者优先非药物干预，避免口服NSAIDs；老年患者（尤其骨质疏松者）拉伸训练需在康复师指导下进行，物理治疗强度降低；糖尿病患者注意皮肤保护，避免过度刺激或摩擦导致溃疡。
