体温忽高忽低不一定是癌症，其有感染性因素（病毒、细菌感染致体温调节失衡）、非感染性因素（自身免疫性疾病、内分泌紊乱影响体温），癌症也可能引起体温异常但非唯一原因，出现体温忽高忽低需结合具体表现综合判断，特殊人群需特殊考量及处理。
一、感染性因素
1.病毒感染：例如感冒病毒感染，在病毒感染人体后，免疫系统会与之抗争，可能出现体温忽高忽低的情况。以流感病毒为例，患者感染后，体温可在短时间内波动，可能上午体温稍低，下午体温升高，还常伴有头痛、乏力、咳嗽等症状。这是因为病毒在体内引发免疫反应，影响了体温调节中枢的功能。
2.细菌感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，人体免疫系统被激活，体温调节失衡，出现体温忽高忽低现象，同时可能有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。细菌产生的毒素等物质会干扰体温调节机制。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫紊乱的疾病，患者体内免疫系统错误地攻击自身组织，可出现体温波动。女性患者相对多见，除了体温忽高忽低，还可能有关节疼痛、面部红斑等表现。自身抗体的产生破坏了正常的生理平衡，影响体温调节。
2.内分泌紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可导致体温偏高，但有时也会出现体温忽高忽低情况。患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。甲状腺激素对体温调节有重要影响，其分泌异常会打破体温的稳定状态。
三、癌症相关的体温异常情况
虽然某些癌症可能会引起体温异常，如肿瘤组织坏死吸收可导致发热，表现为低热或中等度发热，有时也可能出现体温忽高忽低，但这只是癌症患者可能出现的症状之一，而且并不是所有体温忽高忽低都是癌症引起。癌症导致体温异常的机制较为复杂，例如肿瘤细胞释放如肿瘤坏死因子等物质影响体温调节中枢。不过，癌症引起的体温异常往往还会伴有其他相关症状，如癌症本身的局部症状（不同部位癌症有不同表现，如肺癌患者有咳嗽、咯血等）、体重下降、乏力等全身症状。
如果出现体温忽高忽低的情况，需要结合患者的具体表现，如是否有其他伴随症状、病史等进行综合判断。如果怀疑与癌症有关，需要进一步进行相关检查，如影像学检查（CT、MRI等）、肿瘤标志物检测等，但不能仅根据体温忽高忽低就判定是癌症。对于儿童等特殊人群，儿童体温调节中枢发育不完善，更易受多种因素影响出现体温波动，若儿童出现体温忽高忽低，需更加谨慎排查原因，同时要注意儿童的舒适度，优先采用非药物的物理降温等方式（如适当增减衣物、用温水擦拭等），避免不恰当的药物使用对儿童造成不良影响；对于老年人，要考虑其基础疾病等多方面因素，全面评估体温异常的原因。
