腰椎间盘突出怎么保守治疗

来源:民福康

腰椎间盘突出患者需卧床休息急性期严格卧硬板床数周尽量减少下床活动物理治疗有牵引(据情调重量时间小儿谨慎)、热敷(控温注意不同年龄)、按摩推拿(重突出椎管狭窄者小儿不建议成人轻症专业操作)药物治疗有非甾体抗炎药(小儿忌用成人遵嘱)、肌肉松弛剂(小儿忌用成人关注反应)康复锻炼有腰背肌锻炼(病情缓后进行小儿遵医选简单方式成人渐增强度时间成日常)。

一、卧床休息

对于腰椎间盘突出患者,急性期应严格卧床休息。一般来说,卧硬板床休息3-4周,可使腰部肌肉得到放松,减轻椎间盘所受压力,缓解疼痛等症状。对于不同年龄的患者,卧床休息的重要性相似,但儿童患者需注意保持正确的卧床姿势,避免因姿势不当影响脊柱发育。成人中,年龄较大者可能恢复相对较慢,更需严格遵循卧床休息的要求。生活方式上,卧床期间应尽量减少下床活动,包括如厕等情况,可使用便盆在床上解决。

二、物理治疗

牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者具体情况调整,一般牵引重量可从体重的1/10开始,逐渐增加。对于年龄较小的患者,牵引需谨慎,严格控制牵引重量和时间,避免对脊柱生长造成不良影响。成人中,年轻患者可能耐受程度相对较好,但也需在专业医生指导下进行。

热敷:可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。常用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄患者热敷时需注意温度感受,儿童皮肤较娇嫩,温度不宜过高;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需注意避免烫伤。

按摩推拿:由专业人员进行腰部按摩推拿,可放松腰部肌肉,调整脊柱关节位置。但对于突出严重或伴有椎管狭窄等情况的患者需谨慎,儿童一般不建议进行按摩推拿,成人中病情较轻者可在专业医生操作下进行。

三、药物治疗(仅提及药物名称)

非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但需注意不同年龄患者的用药禁忌,儿童一般不建议使用此类药物,成人中需按照药物说明书或医生指导使用。

肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,可放松腰部肌肉。同样,儿童应避免使用,成人使用时需关注药物可能带来的不良反应。

四、康复锻炼

腰背肌锻炼:病情缓解后可进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、小飞燕等。五点支撑法是患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复进行。小飞燕是患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕。对于儿童患者,腰背肌锻炼需在医生指导下选择合适的简单锻炼方式,避免过度运动影响脊柱发育。成人中不同年龄阶段的患者可根据自身情况逐渐增加锻炼强度和时间。生活方式上,康复锻炼应成为日常的一部分,坚持长期锻炼有助于增强腰部肌肉力量,预防腰椎间盘突出复发。

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腰椎间盘突出能自己回去吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出能否自己回去 腰椎间盘突出一般难以自行完全回纳。正常椎间盘的髓核被纤维环包裹,纤维环破损后髓核移位,自行恢复概率低,不同病情程度表现有别。 轻度腰椎间盘突出表现 若症状较轻,如仅偶尔腰部轻微不适,部分患者经适当休息、简单康复锻炼可有一定缓解,但完全回纳较难,需持续留意症状变化,避免病
腰间盘突出什么症状?怎么治疗?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
患腰椎间盘突出早期时可能在站立、步行时出现腰痛、坐骨神经痛等表现。有些患者还可能有腿痛,腿痛和腰痛可能同时出现,也可能只有腰痛或者腿痛。如果突出的椎间盘压迫局部血管、神经,容易引起下肢麻木、乏力等表现。症状比较轻的患者可以通过调整平时的生活方式,通过针灸、理疗、推拿等方法治疗。如果疼痛严重可以使用非
请问腰椎间盘突出应该挂什么科?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出需要及时去医院的骨科就诊,进行腰椎核磁共振、腰椎CT等检查。在确诊为腰椎间盘突出后,患者需要在医生的指导下进行腰椎牵引等理疗,如果神经压迫症状明显,则需要及时进行手术治疗。
腰椎间盘突出又怀孕了怎么办?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是孕妇腰椎间盘突出,建议保守治疗,避免使用药物或者理疗,以免对胎儿产后不良的影响。孕妇平时要合理膳食,避免暴饮暴食,也可以适当的做些运动促进新陈代谢,以免体重增加过快加重腰背部肌肉与骨骼的负担。如果病情发作,建议孕妇多休息,可以适当的做些按摩来缓解不适之感。建议患者平时不要睡很柔软的床,可以适当
腰疼腰脊椎盘突出怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个时候要注意多休息,避免长期弯腰,早期可以通过物理方法治疗,比如针灸、按摩、推拿、理疗、牵引等。如果病情严重的时候,可以通过手术方式缓解,平时睡觉的时候最好选择硬板床,经常做弯腰的活动。
腰间盘突出手术后多久可以洗澡?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
做完腰椎间盘手术后,如果创面恢复良好,大部分患者可以在手术后半个月左右洗澡。因为手术后局部有创面,需要一定的时间愈合。过早洗澡很容易引起创面感染,不利于病情恢复。部分患者创面存在渗液、红肿的症状,可以适当用碘伏进行局部消毒。而且需要适当延长洗澡时间,待创面基本恢复后再洗澡。平时一定要注意创面清洁干燥
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼可以卧床休息,暂时避免做运动或者是体力劳动,可以根据医嘱服用镇痛的药物,比如布洛芬来缓解疼痛,可以口服营养神经药物,比如甲钴胺配合脱水剂、激素治疗,还可以做理疗。
腰椎间盘突出怎么按摩?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘突出的患者可以通过按摩的方式去缓解腰部不适感,推压法、牵抖法等对于腰部的不适感都有缓解作用。在按摩的时候患者需要处于俯卧位,在按摩的时候可以通过对穴位进行刺激的方式,去促进背部的血液循环,从而缓解患者的不适感。可以对关元俞、大肠腧等穴位进行按摩,还可以通过针灸、拔火罐的方式起到一定的效果。在
腰椎间盘突出能按摩吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出能按摩,按摩是一种理疗方式,但是病人不可以自己按摩,需要去正规医院中医科或者是中医馆就诊,请专业的医生按摩。此外在平时要保持良好姿势,不可重体力劳动,还要保持足够的休息。
孕妇有腰椎间盘突出怎么办?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇患有腰椎间盘突出症要保重充足的睡眠,避免过度劳累,适当的进行运动,睡觉的时候尽量睡硬一点的床,睡比较软的床腰部肌肉、关节等得不到放松,会加重腰部疼痛的症状,如果腰部比较疼痛可以使用热毛巾敷在疼痛部位,能够促进局部血液循环,有利于缓解疼痛,应避免推拿、按摩或贴膏药,可能会导致先兆流产或先兆早产。平
腰椎间盘突出的高危人群有哪些
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
容易患腰椎间盘突出的患者,一般来说都是有明显的特征,包括以下几种:第一、有家族史的人群。如果家里父辈或者祖辈一直都有腰椎间盘突出的病史,就说明可能存在家族史。第二、体重比较高,同时又缺乏腰背肌锻炼的人群,这样腰椎受的负荷和承重要比正常人大很多。第三、长期久坐工作的人群。
腰椎间盘突出如何治疗
曾腾辉 主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
腰间盘突出治疗基本上可以分成三类型:第一、就是腰椎间盘突出很轻微,像这种可以采取保守治疗,用药物,传统理疗,手法、微波、牵引。第二、腰椎间盘突出可以采用针灸、针刀、射频这种微创式治疗。第三、间盘突出有一定严重程度,这个时候就要对腰椎间盘做手术式治疗,现在间盘手术,可以用椎间孔镜,也是目前摘除、切除椎间盘最先进、最微创一种方式。另外还可以在
腰椎间盘突出症状有哪些
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
腰椎间盘突出最典型的症状是腰部疼痛以及一侧下肢的放射性疼痛,主要是由于椎间盘突出的髓合突出之后会刺激到腰部神经根引起的。在临床上也有一些不典型的腰椎间盘突出,比如只出现腰部疼痛,没有下肢症状,也有一些只出现小腿外侧的疼痛,但是腰部没有症状。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
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