腰椎间盘突出和膨出均属腰椎退行性病变,但在病理改变程度、症状表现、影像学检查等方面存在区别。

1.病理改变程度
腰椎膨出是椎间盘最外层的纤维环向周围均匀膨隆,但未破裂,髓核未突出,属于椎间盘退变的早期表现。腰椎间盘突出则是纤维环部分或完全破裂,髓核从裂口处突出,压迫周围神经或脊髓,病情相对更严重。
2.症状表现
腰椎膨出多无明显症状,或仅出现轻微腰部酸痛、僵硬感,休息后可缓解。腰椎间盘突出常引发典型症状,如坐骨神经痛,疼痛从腰部放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧,还可能伴有下肢麻木、无力,咳嗽、打喷嚏时症状加重。
3.影像学检查
腰椎膨出在CT或MRI上显示椎间盘均匀向四周膨隆,边界较清晰;腰椎间盘突出则可见髓核突出,与周围组织界限分明。



