四个月宝宝缺钙可通过临床表现（神经精神症状、多汗等）、体征（前囟门、骨骼等情况）及实验室检查（血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨密度等）综合判断，怀疑缺钙需及时就医，日常要保证喂养、让宝宝适当户外活动接受阳光照射以助钙吸收。
体征判断
可以通过一些体征来辅助判断。例如检查骨骼情况，四个月的宝宝正常情况下骨骼还在发育中，缺钙可能会影响骨骼的发育。可以观察前囟门，正常宝宝前囟门约1-1.5厘米，缺钙时前囟门可能会增大、闭合延迟。另外，胸部可能会出现一些改变，如肋骨串珠，肋骨与肋软骨交界处可扪及或看到钝圆形隆起，以第7-10肋最明显；鸡胸或漏斗胸等胸廓畸形也可能出现。
实验室检查判断
血钙：血清总钙低于1.85-1.9mmol/L（7.4-7.6mg/dl），离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时，可考虑缺钙，但单次血钙测定可能受多种因素影响，需结合其他指标综合判断。
血磷：血清磷低于1.29mmol/L（4mg/dl）时也可能提示缺钙。
碱性磷酸酶：血清碱性磷酸酶活性常升高，这是因为钙磷代谢紊乱刺激成骨细胞活性增加所致，但该指标特异性相对较差，需结合临床情况分析。
骨密度检查：通过骨密度仪检查可以了解宝宝骨骼的钙含量情况，四个月宝宝如果缺钙，骨密度可能会降低，但该项检查对于较小婴儿的操作有一定难度，且需要专业设备和技术人员操作。
对于四个月宝宝缺钙的判断需要综合临床表现、体征以及实验室检查等多方面因素。如果怀疑宝宝缺钙，应及时就医，由医生进行全面评估。同时，在日常生活中，要注意宝宝的喂养，保证母乳或配方奶的摄入，因为母乳和配方奶是婴儿钙的重要来源。对于母乳喂养的宝宝，妈妈可以适当多摄入富含钙的食物，以通过乳汁为宝宝提供更多钙；对于配方奶喂养的宝宝，要保证配方奶的正确冲调，满足宝宝对钙的需求。另外，还要让宝宝多接触户外活动，适当接受阳光照射，因为皮肤经紫外线照射后可以合成维生素D，有助于钙的吸收。但要注意避免让宝宝暴晒，夏季可选择在清晨或傍晚阳光不强烈的时候短时间户外活动。
