孩子出现手脚冰凉额头身体烫情况时，首先要初步判断与监测，测量体温，观察精神状态等；接着采取物理降温措施，松解衣物、温水擦拭；若体温持续不退或有其他异常表现需及时就医，就医时配合描述症状，小婴儿和有基础疾病的孩子需特殊注意。
一、初步判断与监测
1.测量体温：使用体温计准确测量孩子的体温，若体温超过38.5℃属于高热情况。不同年龄段孩子正常体温范围略有差异，一般来说，腋下体温36-37℃为正常，口腔体温36.2-37.3℃，直肠体温36.5-37.5℃。高热可能会引发孩子不适甚至惊厥等情况，所以准确测量体温是关键。
2.观察一般状况：除了体温情况，还要观察孩子的精神状态、面色、呼吸等。如果孩子精神萎靡、呼吸急促、面色苍白等，需要及时就医。
二、物理降温措施
1.散热处理：
松解衣物：给孩子适当松解衣物和被褥，不要穿得过多或盖得太厚，这样有利于散热，帮助体温下降。因为孩子手脚冰凉但身体发烫时，可能是处于体温上升期，外周血管收缩导致手脚凉，而松解衣物能促进散热。
温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，通过擦拭可以帮助散热。擦拭时间可以适当长一些，每个部位擦拭3-5分钟左右。
三、及时就医评估
1.何时需就医：如果孩子体温持续升高不退，或者伴有精神差、呕吐、抽搐等情况，不管体温多少都需要及时带孩子到医院就诊。因为引起孩子发热的原因有很多，可能是普通感冒，也可能是肺炎、脑膜炎等严重疾病，需要医生进行详细的检查和诊断。
2.就医时的配合：到医院后，要向医生详细描述孩子的症状表现、发热持续时间等情况。医生可能会进行血常规等相关检查，以明确发热的原因，从而进行针对性的治疗。
四、特殊人群注意事项
1.小婴儿：小婴儿的体温调节中枢还不完善，出现手脚冰凉额头身体烫的情况更要谨慎处理。不要自行给小婴儿使用成人的退热药物等。在物理降温时动作要轻柔，密切观察小婴儿的反应。如果小婴儿出现拒奶、哭闹不安等异常表现，要及时告知医生。
2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，出现发热情况时要更加重视。因为基础疾病可能会在发热时加重病情，所以要及时带孩子就医，并且向医生说明孩子的基础疾病情况，以便医生综合判断和治疗。
