肾阴虚有典型症状和其他相关症状，典型症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热；其他相关症状有男子遗精早泄、女子月经不调、形体消瘦、舌红少苔，不同人群表现有差异，特殊人群需特殊对待。
一、典型症状
腰膝酸软：肾阴虚时，肾脏阴液不足，不能濡养腰膝部位，导致腰膝部位出现酸软无力的感觉，尤其在长时间站立、行走或劳累后症状可能会加重。这是因为肾主骨生髓，腰为肾之府，肾阴亏虚则骨骼失养，髓海不足，从而引发腰膝酸软。
头晕耳鸣：肾阴虚会使得肾脏的阴精不能上荣于头目，头目失去滋养，就会出现头晕的症状；同时，耳部失于阴精的濡养，会出现耳鸣，表现为耳内间断或持续鸣响。例如，一些中老年人因年事渐高，肾阴逐渐亏虚，容易出现头晕耳鸣的肾阴虚表现。
失眠多梦：肾阴不足，不能上济于心，心肾失交，心火偏亢，扰动心神，导致心神不宁，进而出现失眠多梦的症状。患者常常难以入睡，或睡眠浅，容易惊醒，梦境较多且内容复杂。
五心烦热：表现为两手心、两足心发热，以及自觉心胸烦热。这是由于阴虚生内热，体内阴液亏虚，不能制约阳气，虚热内生，从而出现五心烦热的症状。在夜间这种虚热往往更为明显，患者可能会出现盗汗（入睡后出汗，醒来后汗止）的情况，因为夜间属阴，阴液亏虚，虚热更盛，迫使津液外泄而出现盗汗。
潮热：午后或夜间出现定时的发热，如同潮汐一般有规律。这是因为阴虚生内热，午后阳气渐衰，阴气相对更虚，虚热内蒸，故出现潮热现象。例如，一些肾阴虚的女性在经期前后可能会出现潮热的表现。
二、其他相关症状
男子遗精早泄：肾阴虚则相火妄动，扰动精室，导致男子出现遗精、早泄等症状。因为肾主封藏，肾阴不足，封藏失职，精关不固，就会出现遗精；相火偏旺，扰动精室，可导致早泄。
女子月经不调：肾阴为女子经血生成和月经周期的重要基础，肾阴虚时，阴血不足，血海不能按时满溢，可出现月经量少、月经周期延后等月经不调的表现。严重者还可能出现闭经等情况。
形体消瘦：肾阴亏虚，机体失于滋养，会影响身体的正常代谢和营养吸收，导致形体消瘦。因为肾阴是人体阴液的根本，肾阴不足，全身阴液匮乏，无以滋养机体，故形体消瘦。
舌红少苔：通过中医舌象观察，肾阴虚患者的舌头颜色偏红，舌苔较少甚至无苔。这是因为阴虚内热，热盛伤阴，使得舌体脉络充盈而舌红，阴液亏虚不能上荣于舌面则少苔或无苔。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肾阴虚表现症状可能会有一定差异。例如，年轻女性长期熬夜、过度劳累，容易耗伤肾阴，出现月经不调、失眠多梦等肾阴虚症状；老年人随着年龄增长，肾阴自然亏虚，更易出现腰膝酸软、头晕耳鸣等表现；有慢性病史的人群，如患有糖尿病等，长期疾病消耗可能导致肾阴虚，进而出现相应的症状。对于特殊人群，如孕妇，出现肾阴虚症状时需格外谨慎，因为用药需考虑对胎儿的影响，应优先通过调整生活方式等非药物干预手段来改善，如保证充足休息、适度运动等，但需在医生指导下进行。
