腰椎间盘突出症患者可进行推拿按摩，但有适用情况及禁忌。部分患者推拿按摩可缓解肌肉痉挛、改善血液循环、调整脊柱关节位置；严重突出伴严重神经压迫症状、伴腰椎不稳定、伴严重骨质疏松者不宜；不同人群如老年人、年轻人、孕期及产后女性推拿按摩有不同注意事项，需由专业医生综合评估后决定是否适合。
一、推拿按摩对部分腰椎间盘突出症的益处
1.缓解肌肉痉挛：腰椎间盘突出时，周围的肌肉往往会出现保护性痉挛，推拿按摩可以通过手法作用，放松紧张的肌肉，改善肌肉的血液循环，减轻肌肉痉挛带来的疼痛等不适。例如，有研究表明，适当的推拿按摩手法能够使痉挛肌肉的肌电活动降低，从而缓解肌肉紧张状态。
2.改善局部血液循环：推拿按摩能够促进腰部局部的血液循环，为受损的椎间盘及周围组织提供更多的营养物质，有助于组织的修复。通过手法的挤压、揉搓等动作，可以加速血管扩张，增加血流量，改善局部的代谢环境。
3.调整脊柱关节位置：对于部分因椎间盘突出导致脊柱小关节紊乱等情况的患者，合适的推拿按摩手法可以调整脊柱关节的位置，恢复脊柱的正常力学结构，减轻椎间盘对神经等组织的刺激，从而缓解疼痛、麻木等症状。
二、推拿按摩的禁忌情况
1.突出严重且伴有严重神经压迫症状：如果腰椎间盘突出非常严重，已经出现明显的下肢肌力下降、二便失禁等严重神经压迫症状时，不适合进行推拿按摩。此时推拿按摩可能会加重神经损伤，需要优先考虑手术等更积极的治疗措施。例如，当患者出现足下垂等严重神经功能障碍表现时，推拿按摩不仅无法解决问题，还可能延误病情。
2.伴有腰椎不稳定：对于存在腰椎不稳定的患者，如腰椎骨折术后未完全愈合、腰椎滑脱等情况，推拿按摩可能会进一步加重腰椎的不稳定，导致病情恶化。这类患者需要由专业医生根据具体情况评估是否适合推拿按摩，或者选择其他更合适的治疗方式。
3.伴有严重骨质疏松：严重骨质疏松的患者骨骼强度下降，推拿按摩时的手法力量如果掌握不当，容易导致骨折等并发症。例如，老年骨质疏松患者，本身骨骼脆性增加，进行不恰当的推拿按摩可能会引发椎体骨折等严重后果。
三、不同人群推拿按摩的注意事项
1.老年人：老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等。在进行推拿按摩时，手法力度要适中，避免因手法过重引起血压波动、诱发心脑血管意外等。同时，要选择正规、经验丰富的推拿按摩医师进行操作。
2.年轻人：年轻人腰椎间盘突出症如果处于急性期，疼痛较剧烈时，推拿按摩要谨慎。在缓解期可以适当进行，但也要注意手法的规范性和力度，避免因手法不当造成损伤。而且年轻人生活方式多样，如长期久坐、弯腰等不良姿势可能是诱发因素，在推拿按摩后仍需要纠正不良生活方式，预防复发。
3.女性孕期及产后：孕期女性由于身体生理变化，腰椎负担加重，推拿按摩需要特别谨慎。一般不建议进行常规的推拿按摩，以免对胎儿造成影响。产后女性如果有腰椎间盘突出问题，进行推拿按摩时要告知医生自己的产后状态，由医生评估手法力度和操作部位等，避免影响身体恢复。
总之，腰椎间盘突出症患者是否适合推拿按摩需要由专业医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后决定，不能一概而论地进行或拒绝推拿按摩。
