胃幽门螺旋杆菌阳性主要由人际传播途径和个体自身因素引发。人际传播包括口-口传播（共用餐具、接吻）和粪-口传播（粪便污染水源或食物致健康人经口感染）；个体自身因素有年龄与性别（儿童青少年易感染，性别对感染易感性差异不显著）、生活方式（饮食不规律、吸烟、饮酒破坏胃黏膜屏障增加感染几率）、病史因素（既往胃部疾病史使胃黏膜易受损利于Hp定植，其他系统疾病史影响免疫功能致抵御Hp能力下降）。
一、人际传播途径
1.口-口传播
共用餐具：在家庭聚餐等场景中，若家中有人感染Hp，使用共同的碗筷进餐，Hp可能通过唾液在餐具上残留，健康人使用后就可能被感染。例如，有研究发现，在Hp感染率较高的地区，家庭内共用餐具是Hp传播的重要方式之一。
接吻：与感染者深吻时，Hp可通过唾液交换传播。因为唾液中含有Hp，双方口腔直接接触会使Hp从感染者传播到健康者。
2.粪-口传播
Hp可随粪便排出体外，如果粪便污染了水源或食物，健康人接触到被污染的水源或食物后，就可能经口感染Hp。比如，在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区，由于水源被Hp污染，长期饮用这样的水会增加感染风险。
二、个体自身因素
1.年龄与性别
年龄：儿童和青少年相对来说，如果生活环境中存在Hp传播因素，也可能感染Hp。一般儿童感染后症状可能不典型，但随着年龄增长，感染Hp后出现相关胃部不适等症状的概率会增加。例如，有研究统计显示，儿童感染Hp后，部分可能会在青少年时期出现消化不良等表现。
性别：目前研究发现，性别对Hp感染的易感性差异并不十分显著，但在一些疾病的发生发展上可能有一定影响。例如，在Hp感染引发的胃溃疡等疾病中，男女患病比例在不同研究中有一定差异，但这更多与个体的整体健康状况、其他合并因素等有关，而非单纯由性别决定Hp感染本身的引发。
2.生活方式
饮食不规律：长期饮食不规律，如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿等，会破坏胃黏膜的正常屏障功能，使胃黏膜更容易受到Hp的侵袭。胃黏膜的正常结构和功能对于抵御Hp感染至关重要，当饮食不规律导致胃黏膜屏障受损时，Hp就更容易定植在胃内并引发感染。
吸烟：吸烟会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力。烟草中的有害物质会损伤胃黏膜，使胃黏膜对Hp的防御能力下降，从而增加Hp感染的几率。有研究表明，吸烟者Hp感染率相对较高，且感染后病情可能相对更难控制。
饮酒：过量饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等损伤，破坏胃黏膜的完整性，为Hp的定植创造条件。长期大量饮酒者比不饮酒者更容易感染Hp，并且在感染后更易出现较严重的胃部病变。
3.病史因素
既往胃部疾病史：如果曾经有过胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病，胃黏膜已经存在损伤，此时Hp更容易在受损的胃黏膜部位定植。因为受损的胃黏膜环境更适合Hp生存，而且原本的胃部疾病也可能影响胃的正常生理功能，使得机体对Hp的清除能力下降。例如，患有胃溃疡的患者，胃黏膜的溃疡面为Hp提供了适宜的生存环境，从而更容易出现Hp阳性。
其他系统疾病史：一些全身性疾病可能会影响机体的免疫功能，进而影响对Hp的抵御能力。比如，患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳等原因，机体免疫功能可能受到一定影响，更容易感染Hp，而且感染后血糖波动可能会影响病情的发展。
