胃癌患者因消化功能减弱、肿瘤消耗等易出现营养不良,饮食需兼顾高营养密度、易消化吸收,同时结合治疗阶段调整。优先选择优质蛋白、易消化碳水化合物、富含可溶性纤维的蔬果及维生素补充,避免辛辣刺激、过烫、腌制食品。
一、优质蛋白类食物:鸡蛋(水煮或蒸制最佳,提供完整氨基酸,适合各阶段患者);清蒸鲈鱼(富含优质蛋白及Omega-3脂肪酸,易消化吸收,术后1周可逐步添加);豆腐/豆浆(植物蛋白来源,乳糖不耐受者可替代牛奶);低脂牛奶(每日200-300ml,乳糖不耐受者可选舒化奶或少量多次饮用)。避免油炸、熏制蛋白类(如炸鸡、腊肉)。
二、易消化碳水化合物:小米粥/南瓜粥(温热食用,保护胃黏膜,适合术后初期);软烂米饭(煮至颗粒软烂,每餐50-100g,避免过量);清汤面条(少油少盐,避免辛辣汤底);蒸山药/红薯(提供复合碳水,升糖指数低,适合合并糖尿病患者)。注意少食多餐,每日5-6餐,每餐量不超过平时1/2。
三、富含可溶性膳食纤维的蔬果:西兰花(水煮或清炒,含吲哚类物质,增强免疫力);熟苹果(去皮蒸制,果胶促进肠道蠕动,避免空腹食用);胡萝卜(切丝煮软,β-胡萝卜素转化为维生素A,修复胃黏膜);番茄(炒软或制泥,避免生食)。避免芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜,以免刺激胃窦部溃疡面。
四、维生素与矿物质补充:猕猴桃(常温食用,维生素C含量高,促进铁吸收);深绿色蔬菜(菠菜/油麦菜,焯水后食用,补充叶酸);核桃/杏仁(磨粉加入粥中,提供维生素E,每日不超过10g)。避免柑橘类(如橙子、柠檬)直接食用,可榨汁加热后少量饮用。
五、特殊治疗阶段饮食调整:术后1-2周以米汤、藕粉等流质为主,逐步过渡至半流质;放化疗期间食欲差时,遵医嘱添加短肽型肠内营养制剂,避免空腹吃生冷食物。合并糖尿病者需控制碳水总量,优先选择低GI食物(如燕麦粥);合并肾功能不全者限制蛋白质总量,每日1.0-1.2g/kg体重。老年患者需进一步软烂食物(如米糊、蛋羹),避免加重消化负担。



