紧急现场需让伤者停止受伤手掌活动并用木板等简单物品临时固定，医疗机构就诊时医护人员会通过体格检查初步判断损伤范围并安排影像学检查明确情况，随后进行无菌清创，若损伤神经、血管、肌腱等重要结构则进行相应修复手术，清创及结构修复后妥善缝合包扎，术后要定期换药观察伤口，按医嘱用抗生素，糖尿病患者严格控血糖，老年人加强营养支持，还需根据情况在专业医护人员指导下进行康复锻炼指导。
一、紧急现场处理
1.制动固定：立即让伤者停止受伤手掌的活动，尽可能使用木板等简单物品对受伤手掌进行临时固定，避免损伤进一步加重，固定时注意松紧适度，以不影响血液循环为宜。
二、医疗机构就诊评估
1.详细检查：医护人员会通过体格检查初步判断损伤范围，同时安排影像学检查（如X线、超声或CT等），明确水果刀贯穿手掌的深度、是否累及神经、血管、肌腱等重要结构。
三、伤口清创处理
1.无菌清创：在无菌操作环境下清理伤口内的异物、污染物及坏死组织，清创过程需彻底，最大程度降低感染风险，清创时严格遵循无菌原则避免二次污染。
四、结构修复（若有需要）
1.重要结构修复：若损伤涉及神经、血管、肌腱等重要结构，会根据具体情况进行相应修复手术，如血管吻合恢复血运、肌腱缝合恢复手部运动功能、神经修复促进神经功能恢复等。
五、伤口缝合与包扎
1.缝合包扎：清创及结构修复后，根据伤口情况进行妥善缝合，然后用无菌敷料进行包扎固定，保持伤口清洁干燥，为伤口愈合创造良好环境。
六、术后护理要点
1.伤口观察：定期换药观察伤口愈合状况，注意有无红肿、渗液等感染迹象，儿童患者需家长密切留意伤口情况，避免患儿抓挠伤口。
2.预防感染：按医嘱可能使用抗生素预防感染（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量），糖尿病患者需严格控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合且易诱发感染；老年人恢复相对缓慢，需加强营养支持以促进伤口愈合。
3.康复指导：根据患者年龄等情况进行康复锻炼指导，儿童患者需在家长协助下进行适度康复活动，避免受伤手掌过早负重，康复锻炼需在专业医护人员指导下逐步开展，以保障手部功能恢复。
