喉咙发炎引起的发烧多由病毒感染(如腺病毒、流感病毒)或细菌感染(如链球菌)导致,处理需兼顾缓解症状与控制感染,优先采用非药物干预,必要时遵医嘱使用药物。
一、非药物干预措施
1. 充分休息:保证充足睡眠,避免熬夜或过度劳累,帮助免疫系统恢复。
2. 补充水分:多饮用温水、淡盐水或温蜂蜜水(1岁以上儿童适用),每日饮水量建议1500~2000ml,保持咽喉湿润,促进代谢废物排出。
3. 局部护理:使用生理盐水或含漱液(如氯己定)每日含漱3~4次,每次30秒,缓解咽喉红肿疼痛;室内使用加湿器维持湿度50%~60%,避免干燥刺激。
4. 饮食调整:选择温凉、软烂食物(如粥、豆腐),避免辛辣、过烫或坚硬食物,减轻咽喉负担,可适当补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)。
二、药物治疗
1. 对症退烧:体温≥38.5℃或因发烧伴随明显不适(如头痛、肌肉酸痛)时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童按体重计算剂量(对乙酰氨基酚每次10~15mg/kg,布洛芬每次5~10mg/kg),避免空腹服用;12岁以下儿童禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。
2. 针对感染:病毒感染(如普通感冒)无需抗生素,多为自限性(病程3~7天);细菌感染(如链球菌性咽炎)需医生诊断后使用抗生素,常用药物包括青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢克洛)等,需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药性。
三、特殊人群注意事项
1. 婴幼儿(<3岁):优先采用物理降温(温水擦拭颈部、腋窝等大血管处),体温≥38.5℃时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚,禁用成人剂型;6个月以下婴儿禁用布洛芬,避免脱水或低血糖。
2. 孕妇:用药需咨询产科医生,对乙酰氨基酚相对安全(每日剂量不超过4g),禁用阿司匹林及喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),以免影响胎儿发育。
3. 老年人及慢性病患者:肝肾功能不全者避免使用对乙酰氨基酚过量,可能加重肝肾负担;高血压、心脏病患者慎用布洛芬,可能升高血压或诱发水肿。
4. 有基础疾病者:如哮喘患者禁用阿司匹林(可能诱发支气管痉挛),糖尿病患者避免用含糖口服补液盐,需选择无糖剂型。
四、就医指征
出现持续高烧(>39℃超过3天)、呼吸困难、吞咽困难、皮疹、呕吐腹泻等症状,或喉咙疼痛加重伴随颈部淋巴结肿大,需及时就医排查并发症(如扁桃体周围脓肿)或调整治疗方案。



