永久性房颤的治疗方法包括药物治疗、导管消融术、左心耳封堵术等。

1.药物治疗
需遵医嘱使用抗凝药如华法林、利伐沙班等,预防血栓形成,降低脑卒中风险,用药期间需定期监测凝血功能。控制心室率药物如美托洛尔、地尔硫卓等,可缓解心悸症状。抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮,可能尝试恢复窦性心律,但永久性房颤复律成功率较低,且存在致心律失常风险。
2.导管消融术
通过导管释放射频能量或低温冷冻,隔离肺静脉异常电信号,适用于药物控制不佳的患者。手术成功率与房颤持续时间、左心房大小相关,术后可能需要继续服用抗心律失常药物,且存在心脏穿孔、食管瘘等并发症风险。
3.左心耳封堵术
适用于抗凝禁忌的高危患者,通过封堵左心耳减少血栓形成风险,术后需短期抗凝治疗。



